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原發性冠心病的診斷和治療

  無論是原發性冠心病還是繼發性冠心病,都應該積極進行堅持可靠用藥等全面綜合治療,防止高血脂、高血壓、糖尿病、吸煙、肥胖、遺傳、某些微量元素如鋅、曬等缺乏等危險因素的出現。

  哪些方法可以幫助確診冠心病?

  冠心病患者,如出現典型的心絞痛或典型的心肌梗塞表現,結合病史及醫生的經驗便可初步確診。但在臨床實踐中確有一部分冠心病人症狀不明顯,或表現為無痛性心肌梗塞,這就必須借助相關的檢測手段方能確立診斷。目前常用於診斷冠心病的方法有:(1)心電圖檢查;(2)心電圖負荷試驗;(3)超聲心動圖;(4)動態心電圖;(5)放射性核素檢查;(6)選擇性冠狀動脈造影。

  冠心病的治療原則是什麼?

  根據冠心病的發病原理、臨床特點、可將冠心病的治療原則歸納為:(1)改善冠脈循環,改善心肌缺血。(2)減少和防治冠脈痙攣。(3)防止誘發因素。(4)降低高血粘狀態。(5)有高血壓者進行降壓治療,使血壓保持適宜水平。(6)對高血脂症給予降血脂治療。(7)適當體力,防止過度勞累。(8)防止心律失常。(9)改善飲食結構,少吃高膽固醇食物。(10)預防心梗及猝死。

  冠心病的藥物治療有哪些?

  一、發作時的治療

  1、休息:發作時應立刻休息,停止活動,症狀可消失。

  2、藥物治療:硝酸甘油片。0.3-0.6mg含服,可在1-2分鐘起效(以三次3片為限,每隔3分鐘無效時可再舌下含服1片,如15分鐘內含服3次後仍不見疼痛緩解,應盡快去醫院就診)

  二、恢復期的治療

  1、非藥物治療:

    (1)盡量避免誘發因素;

    (2)調節飲食不當,避免過飽;

    (3)調整工作量和日常生活,減輕精神負擔;

    (4)禁絕煙酒;

    (5)適當體力活動;

    (6)不穩定型心絞痛應予休息。

    2、藥物治療:科學可靠的中西藥結合,比如西藥中的拜阿司匹林。每晚50~75毫克;辛伐他汀。每天晚上服用20mg作為起始劑量。

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