這是因為冠心病的患者中，一部分人的冠狀動脈擴張的最大儲備能力雖然下降了，但尚可以在安靜狀態下維持正常的冠狀動脈血流量，所以沒有出現心肌缺血的危象，導致在常規的心電圖上沒有反應出什麼問題。像這種情況，明明有症狀，常規的心電圖檢查卻沒有找出問題，可以進一步做一個24小時動態心電圖或運動平板實驗來確診。
24小時動態心電圖或平板實驗都是患者有心髒問題且表現出症狀，卻沒有在常規心電圖中檢查出來，所做的進一步確診工作，這兩種方法的准確性更高，特別有利於無症狀性心肌缺血的判斷。
運動平板實驗，又稱心電圖運動負荷試驗，如同跑步機上安裝的醫學設備，不論是慢跑、快走，還是其他運動，醫生對其監測，可以使不同年齡的人的心率達到預計的最大負荷目標，通過運動，加大心髒的活動，心肌耗氧量提高，心肌逐漸發生缺血，綜合對心肌的缺血現象做出診斷。這種檢查適合於不典型胸痛或可疑的冠心病患者，能較為精准的評價藥物、手術等的治療效果，不適合缺血現象極其嚴重或心功能非常差的人，因為可能存在一定的危險。
