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腦萎縮要如何做檢查診斷

  1、臨床檢查

  大腦萎縮患者除詢問病史及觀察症狀外,可發現其各種神經發生反射均不同程度的遲鈍或減低。淺反射如胸腹壁反射、提睾反射、肛門反射表現遲鈍、深反射如二三頭肌反射、尺骨膜反射、膝腱反射、跟腱反射也可降低,偶可有病理反射出現。小腦萎縮患者,通過臨床檢查可發現不能並腳站立、行動緩慢、下肢顫抖、不能沿直線行走、呈醉態步履,步態蹒跚、步幅寬大、病理反射有伯氏征(+)、指鼻試驗(+)、跟膝試驗(+)、劃圈試驗(+);

  2、影像檢查

  通過CT及MR(核磁共振)等影像學檢查可發現腦組織體積減少、腦室擴大。如果大腦萎縮可見腦皮質與顱骨板間隙增大,大腦溝增寬增深、腦回變平縮小,側腦室及第三腦室擴大,側腦室前後角周圍密度減低。小腦萎縮時可顯示小腦紋理粗重,體積縮小影像呈現分枝樹葉狀,小腦周圍腔隙低密度已增大,第四腦室擴大。如果有橋腦橄榄體萎縮在形像上可見腦干變細狹窄,周圍腔隙小加寬、橄榄體變偏平或縮小。

  3、腦血管造形

  可見腦動脈血管曲屈變細,腦血流面也可以發現血流減慢,血管阻力增加等現象。

 

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