一、腦癱的總論
小兒腦性癱瘓簡稱腦癱（CP），是指在出生前到出生後一年內發育時期的非進行性腦損傷所致的綜合症，以中樞性運動發育遲緩及異常姿勢為主，如不會坐、不會爬、不會站、不會走、姿勢異常，同時可能伴有不同的認知障礙、癫痫、視覺、語言、行為、情感等障礙。 發病率在1.5‰~5‰。早期表現：過度興奮、哭鬧不停，2-3個月時不會笑，不抬頭，手指緊握，4-5月不會翻身，8個月不會坐，甚至不會抓握，不會把手放到嘴邊，1歲不會站，不會走。同時伴有異常姿勢，學戰時兩腿並攏，腳尖著地、剪刀步，肢體運動不協調，不對稱，頭不能保持正中位。 二、腦癱的病因 1、出生前：染色體異常、懷孕期感染（病毒、弓形蟲）、先兆流產的保胎治療、射線、中毒、貧血、糖尿病、多胎妊娠 2、出生時：早產、低體重、窒息、產傷、胎盤早剝 3、出生後：新生兒顱內出血、新生兒黃疸 4、其他：各種原因引起的腦缺氧、缺血導致新生兒或胎兒的腦損傷 三、早期診斷 1、高危因素 ①新生兒窒息 ②異常黃疸 ③早產兒、未成熟兒 ④多胎妊娠 ⑤新生兒驚厥、呼吸困難 ⑥新生兒低血糖、低血鈣 2、早期表現
出生後至9個月前出現的異常情況
（1）新生兒時期：表現哺乳困難、哭聲微弱或持續哭鬧、自發運動少、肌張力低下或肌張力增強、易驚、煩躁不安、原始反射減弱或增強，上肢內收、內旋、手握拳。
（2）1－3個月嬰兒：表現拇指內收，手緊握拳或上肢內收、內旋，不注意看人，頭不穩定，頸不能豎直，俯臥位不能抬頭，肌張力低下或增強，全身發硬或發軟，非對稱性姿勢。
（3）4－5個月：表現不追視，不注意看人，眼神不靈活，表情呆板，逗時無反映。不會翻身，俯臥位抬頭小於90％，有角弓反張或下肢硬性交叉，不伸手抓物或總是一只手抓物。
（4）6－7個月：表現無手口眼協調姿勢，手抓物很快松開，非對稱性姿勢，頭後背，肩後伸，下肢硬性交叉，上肢內旋，手握拳，原始反映殘存。
3、家庭監護
家長護理嬰兒時如發現有以下10項中任意一項，應及時作高危兒篩查。
（1）護理嬰兒時手腳經常用力或屈曲，好像“很有力”
（2）滿月後頭老往後仰，扶坐豎不起頭
（3）3個月還不能抬頭
（4）4個月緊握拳，收不松開，拇指內收
（5）5個月俯臥位時前臂不能支撐身體
（6）6個月扶站時尖足
（7）7個月不能發ba、ma音
（8）8個月不能獨坐
（9）頭和手頻繁抖動
（10）整日哭鬧、張口、喂養困難
