動脈導管未閉的診斷之臨床表現
動脈導管未閉的臨床表現主要取決於主動脈至肺動脈分流血量的多寡以及是否產生繼發”肺動脈高壓”和其程度。輕者可無明顯症狀,重者可發生”心力衰竭”。常見的症狀有”勞累後心悸”、”氣急”、”乏力”,易患”呼吸”道”感染”和發育不良。抗生素廣泛應用以來,細菌性動脈內膜炎已少見。晚期肺動脈高壓嚴重,產生逆向分流時,出現下半身紫绀。 動脈導管未閉的診斷之體格檢查 體檢時,典型的體征是胸骨左緣第2肋間聽到響亮的連續性機器樣雜音,伴有”震顫”。肺動脈第2音亢進,但常被響亮的雜音所掩蓋。分流量較大者,在心尖區尚可聽到因二尖瓣相對性狹窄產生的舒張期雜音。測血壓示收縮壓多在正常范圍,而舒張壓降低,因而脈壓增寬,四肢血管有水沖脈和槍擊聲。