腦膜瘤的MRI表現是什麼？
（一）平掃：絕大多數腦膜瘤（Meningiomas）具有腦外腫瘤的特征，即灰白質界面而塌陷向內移位，腦實質與腫瘤間有一清楚的腦瘤界面。該界面為含有腦脊液的間隙或血管組成。T1WI上，多數腫瘤呈等信號，少數為低信號；T2WI上，信號較為復雜，可呈等信號、高信號或低信號，其信號改變與腫瘤組織學亞型間有一定關系；無論是在T1WI還是在T2WI上，腫瘤信號常不均勻，這與瘤體內血管流空、鈣化、囊變及纖維間隔有關。瘤體內血管表現為點線狀無信號影，鈣化的MRI顯示不及CT，可表現為斑點狀低信號或無信號區，也可不顯示；囊變則呈T1低信號，T2高信號灶。
腦膜瘤（Meningiomas）”腦水腫”在T1WI上為低信號，T2WI上為高信號。”水腫”程度與腫瘤大小，組織類型，以及良、惡性無明顯相關性。MRI檢查同樣可以顯示腦膜瘤（Meningiomas）所致的顱骨骨質改變。
（二）Gd-DTPA增強掃描：MRI增強檢察同CT一樣，腦膜瘤（Meningiomas）由明顯強化，通常呈相對均勻地強化，囊變壞死區部強化。40%-60%的腦膜瘤（Meningiomas）顯示腫瘤鄰近硬腦膜強化，此即硬腦膜尾征（duraltail）。該征出現可提高腦膜瘤（Meningiomas）診斷的特異性，但其他腫瘤如”膠質瘤”、轉移瘤和神經鞘瘤也可出現此征。關於硬腦膜尾征產生的病理學基礎尚有爭議，有學者認為此系腫瘤細胞浸潤所致，也有學者認為它是硬腦膜的反應性改變。研究表明，硬腦膜尾征形態有助於區別良、惡性腦膜瘤（Meningiomas）。良性腦膜瘤（Meningiomas）的硬腦膜尾征細長規則，而惡性腦膜瘤（Meningiomas）的則為短粗不規則。
