高血壓患者不要隨意停藥

 　　高血壓是一種慢性疾病，也是一種終生的疾病，如果停藥很容易會導致病情反復。高血壓患者因隨意停藥，加重病情，甚至死亡的案例是屢見不鮮。以下八類人是最容易擅自停用：

  　　工作繁忙   　　工作繁忙，經常忘記服降壓藥。特別是中年高血壓患者由於工作繁忙，壓力大，很多時候是無暇顧及身體健康，以致經常忘記服藥，造成了被動停藥。   　　患者要提高對降壓治療重要性的認識，堅持每天早上洗漱後服藥。每天服用1次，可以控制24小時血壓。   　　自認為好轉   　　有些患者沒有頭暈、頭痛等不適症狀，就自認為高血壓好轉而停藥。實際上會給高血壓帶來的風險，很多是在沒有任何臨床症狀下發生的。因此，患者即使沒症狀，也不可隨意停藥。   　　運動鍛煉   　　每天鍛煉就能降血壓，無需再用藥。這是一個誤區，雖然說規律運動確實有助降壓，特別是那些微微出汗狀態下的運動。但其降壓作用有限，有時血壓暫時恢復正常，也可能繼續波動。患者必須經專業評估，由醫生決定是否調整劑量或停藥。   　　藥物有副作用   　　“是藥三分毒”有些患者就寧願少服或不服降壓藥。其實，各種藥物都是由國家藥監局批准上市銷售的，都通過了完整的有效性與安全性評估。只要在推薦使用劑量范圍之內，這些藥物通常非常安全，即使終身服用，也不會對人體產生傷害。 　　自以為“痊愈”   　　不知道高血壓需長期服藥。有患者以為經過治療後，認為高血壓“痊愈”了。目前，我們確實已找到一些有效控制血壓的辦法，但迄今為止，高血壓仍不能徹底根治。而長期沒有得到控制的高血壓會造成血管硬化，全身各個髒器都會受損。身體健康的前提是血壓必須平穩，因此降壓藥需要長期服。   　　年齡自然現象   　　“有些患者認為高血壓是老人常見的現象，年齡大了，血壓都會高一點，不用老吃藥。但是收縮壓在中年後會持續升高，舒張壓則在進入老年後，因大動脈硬化而不再上升，甚至下降。   　　雖然說血壓水平隨年齡升高絕非必然，更不能稱為自然升高，而是一種病，有非常嚴重的後果，需要繼續服用降壓藥。此外，通過限制鈉鹽攝入、加強體育鍛煉等，可以延緩動脈硬化的進程，使動脈血管在老年期仍然富有彈性，維持正常血壓。
　　夏天血管舒展   　　夏天血管舒展，血壓自然會降低，可以停藥。夏天是否需要調整降壓方案，主要看是否有明顯低血壓症狀。如果有，應該減少劑量，甚至停藥。但如果只根據一天或一周的炎熱天氣而調整用藥，會大幅增加血壓波動性，提高心血管病風險。   　　服藥後出現不良反應   　　服藥後出現干咳、乏力、水腫等不適而停藥。有些人服降壓藥後，會有明顯的不良反應，如服用血管緊張素轉換酶抑制劑後出現刺激性干咳，服用血管緊張素受體拮抗劑後出現腹瀉等腸道功能紊亂。他們可能因為不耐受，而停藥。   　　患者不應該害怕不良反應而停藥，出現不良反應後，應在診治醫生指導下，減少藥物的劑量，或換成其他種類的降壓藥。有些不適感會在用藥一段時間後明顯緩解，甚至消失。   　　那什麼時候可以停藥   　　1、堅持健康的生活方式，血壓恢復正常。長期堅持健康的生活方式，如低鹽飲食、體育鍛煉等，血壓恢復正常甚至較低水平。在詳細診斷評估基礎上，可以停藥。   　　2、誤診後服藥。有些人在醫院測量血壓時，精神緊張，導致血壓一過性升高，結果被醫生誤診為高血壓。如果通過24小時動態血壓監測或在家中測量血壓，發現一切正常，即可確定為“白大衣高血壓”，應停服降壓藥。   　　3、發生並發症後血壓偏低。有些高血壓患者在發生中風、心肌梗死或心力衰竭後，血壓明顯下降到正常甚至較低的水平。此時，應在醫生指導下調整降壓治療方案。