主動脈夾層,它是繼急性心肌梗死、惡性心律失常和大面積肺栓塞之後,另一種可致猝死的常見病。
主動脈是體循環的動脈主干,是身體最大的動脈,直徑有2.5-3.5cm。主動脈形狀如拐杖,弓形開端,向下直到骨盆區。健康人的主動脈柔韌性好,一般的拉伸活動不會造成損傷。但是,老年人及糖尿病、冠心病、高血壓、動脈硬化患者血管的柔韌度比較差,猛烈牽拉有可能造成內膜和外層分離,形成“主動脈夾層”。 這時候,主動脈極易發生破裂,一旦破裂,人就會立刻陷入失血性休克。由於治療難度大,主動脈夾層的死亡率甚至超過心肌梗死,達到30%~40%。 突發主動脈夾層,症狀與心肌梗塞比較相似。在診斷不明的情況下,可以按照心肌梗塞的急救來處理。先讓病人平躺,立刻呼叫急救車,有條件的可以吸氧,但服硝酸甘油、阿司匹林一般無效。 由於疑似主動脈夾層的患者要在30分鐘內明確診斷,所以送院要及時。此外,送院過程中,要讓病人處於持續鎮靜狀態,嚴密監測心率、血壓及心包腔壓力,維持生命體征平穩。有手術條件的話,主動脈夾層病人從診斷到急診手術時間最好少於90分鐘,降低死亡率。 高危人群平時要積極控制血壓、血糖、血脂等指標,延緩動脈硬化的進程,生活中行為舉止要注意和緩,避免大幅度、猛烈的腰背部伸展、牽拉。節日熬夜玩樂,吸煙,飲酒,飲濃茶,喝咖啡容易過量,這些因素可使心髒負擔加大,需氧量增加。同時,胃腸進食過
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