十九世紀中期Virchow提出深靜脈血栓形成的三大因素：靜脈血流滯緩、靜脈壁損傷和血液高凝狀態。
(一)靜脈血流滯緩 手術中脊髓麻醉或全身麻醉導致周圍靜脈擴張靜脈流速減慢，手術中由於麻醉作用致使下肢肌內完全麻痺失去收縮功能，術後又因切口疼痛和其它原因，臥床休息下肢肌肉處於松弛狀態，致使血流滯緩誘發下肢靜脈血栓形成。據Borow報道，手術持續時間與深靜血栓的發生有關。手術持續時間1～2小時，20%發病;2～3小時，46。7%。3小時以上62。5%(國外報道的發病率遠較國內高)。並發現50%在術後，第1天發生30%，在術後第2天發生。Sevitt從臨床上觀察證明，血栓常起自靜脈瓣膜袋靜脈連續處，以及比目魚肌等處的靜脈窦，比目魚肌靜脈窦內的血流，是依靠肌肉舒縮作用向心回流。因此它是血栓形成的易發部位。血栓也可發生於無瓣膜，但易發生血栓，可能因被前方的右髂總動脈壓迫所致。約24%髂外靜脈是有瓣膜的在此瓣膜的近端，也有相當高的血栓發生率。 (二)靜脈壁的損傷
1、化學性損傷靜脈內注射各種刺激性溶液和高滲溶液，如各種抗生素有機碘溶液高滲葡萄糖溶液等，均能在不同程度上刺激靜脈內膜，導致靜脈炎和靜脈血栓形成。
2、機械性損傷靜脈局部挫傷撕裂傷或骨折碎片創傷，均可產生靜脈血栓，形成股骨頸骨折損傷，股總靜脈骨盆骨折，常能損傷髂總靜脈，或其分支均，可並發髂股靜脈血栓形成。
3、感染性損傷化膿性血栓性靜脈炎由靜脈周圍感染灶引起較為少見，如感染性子宮內膜炎，可引起子宮靜脈的膿毒性血栓性靜脈炎。
(三)血液高凝狀態
引起靜脈血栓形成的基本因素之一。各種大型手術是引起高凝狀血小板粘聚能力增強，術後血清前纖維蛋白溶酶活化劑和纖維蛋白溶酶兩者的抑制劑水平均有升高。從而使纖維蛋白溶解減少;脾切除術後，由於血小板驟然增加，可增加血液凝固性;燒傷或嚴重脫水，使血液濃縮也可增加血液凝固性。晚期癌腫如肺癌胰腺癌其它如卵巢前列腺胃或結腸癌，當癌細胞破壞組織同時常釋放許多物質，如粘蛋白凝血活素等。某些酶的活性增高，也可使血凝固。避孕藥可降低抗凝血酶Ⅲ的水平，從而增加血液的凝固度。大劑量應用止血藥物，也可使血液呈高凝狀態。
