肺源性心髒病常年存在，多於冬春季節並發呼吸道感染而導致呼吸衰竭和心力衰竭，病死率較高。本病屬於中醫學“喘證”、“痰證”、“水腫”、“飲證”范疇。
[診斷] 主要依據長期慢性的胸肺病患史及肺動脈高壓、右心室肥大等做出診斷。 [臨床表現] 1．肺心功能代償期：主要有咳嗽、咯痰、活動後心悸、氣短、紫绀、乏力等症狀，即以原發胸肺疾患的表現及肺動脈高壓、右心室肥大的體征為主。這時肺動脈瓣區第二心音亢進、劍突下有收縮期搏動。 2．肺心功能失代償期：常出現呼吸性酸中毒及呼吸衰竭、患者心悸氣促、惡心嘔吐、腹脹納差、下肢水腫、心串增快等。重者可有明顯紫绀、呼吸困難等症狀，甚至出現嗜睡、悄悔、谵妄、抽搐、昏迷等肺性腦病表現。 3．實驗室檢查及其他(1)血象：紅細胞及血紅蛋白增高，伴有感染時白細胞總數和中性分類升高。 (2)血氣分析：動脈血氧飽和度下降，二氧化碳分壓增高。 (3)X線：主要有原發胸肺疾患、肺動脈高壓和右室肥大的表現。 (4)心髒超聲檢查：示右心室肥大，肺動脈增寬。 [治療] 1．西醫藥治療 (1)控制呼吸道感染：一般首選青霉素，每日200萬-400萬u，分次靜脈點滴，並加用鏈霉素，每次0．5g，每日2次，肌肉注射。過敏者改用紅霉素I．5s加氯霉索1，0~2．0g，靜脈點滴。每日1次。也可據病情選慶大霉索，長那霉素，氨苄西林，羧苄西林，頭孢菌素等。有條件時，根據痰培養和藥物敏感試驗來選用藥物，則更為合理。
(2)保持呼吸道通暢：包括平喘、化痰、吸氧及適當應用呼吸興奮劑等措施。平喘多用氨茶鹼0．25g稀釋後靜脈點滴。化痰可用必嗽平，每次16mg，每日3次。
(3)控制心力衰竭：根據病情，適當使用小劑量、短療程、作用緩和的利尿劑和強心甙。如雙氫克尿塞，每次25mg，每日3次。速尿20-40mg，每日3次。適當采用上述措施後，如心力衰竭未有糾正，方可考慮快速短效的洋地黃類強心甙，如西地蘭0．2~O，4mg稀釋後靜脈注射。
2．中醫藥治療
(1)寒痰壅盛：咳嗽痰多，短氣喘息，痰白質稀，惡風易汗，身倦乏力，舌淡苔白，脈沉細。
治法：溫肺化痰，降氣平喘。
方藥：茯苓30克，半夏、白術、蘇子、陳皮、當歸、厚樸、前胡各10克，桂枝、甘草各6克。
(2)痰熱壅肺：咳嗽痰黃，不易咯出，身熱口渴，胸悶煩躁，大便干燥，苔黃脈弦滑。
治法：清熱化痰。
方藥：生石膏30克，瓜萎m克，桑白皮、黃芩、半夏、萊菔子、杏仁、貝母各10克，炙麻黃、甘草各6克。
(3)肺腎氣虛、痰濁壅盛：咳喘不止，動則尤甚，痰多質稀，腰酸腿軟，畏寒乏力，舌胖質暗、苔白滑脈弦細。
治法：溫腎納氣，肅肺化痰。
方藥：茯零、熟地、山藥、澤瀉各15克，丹皮、山萸肉、蘇於、萊菔子、白芥子、款冬花各10克，肉桂、制附片各6克。
(4)脾腎陽虛、水濕浸漬：咳哨心悸，不得平臥，面色晦暗，四肢冷，浮腫少尿，舌胖質淡、苔滑膩脈滑細。
治法：溫陽利水，健脾化痰。
方藥：車前子、澤瀉、茯苓、白芍各12克，白術、豬苓、陳皮、半夏、貝母、桔梗各川克，桂枝、干姜、制附片各6克。
[預防與調養]
1．加強鍛煉，提高機體抗病能力，積極治療支氣管及肺部疾患，防治感冒。
2．宜進禽高熱量、高蛋白易消化食物。有心衰者應控制鈉、水攝人。忌煙酒。
3．生活規律，順應自然，秋冬變節時注意保暖，避免受風寒誘發或加重病情。
