腦水腫可據其引發的顱內高壓進行診斷

 　　”腦水腫”是指腦內水分增加、導致腦容積增大的病理現象，是腦組織對各種致病因素的反應。可致”顱內高壓”，損傷腦組織，臨床上常見於神經系統疾病，如顱”腦外傷”，”顱內感染”（”腦炎”，”腦膜炎”等），腦血管疾病，顱內占位性疾病（如”腫瘤”），”癫痫”發作以及全身性疾病如”中毒”性痢疾、重型”肺炎”。其具體的診斷措施如下：

  　　（一）存在引起腦水腫或顱內高壓的病因。
　　（二）顱內高壓的症狀與體征   　　頭痛、嘔吐和視乳頭水腫是顱內高壓的三大特征，但小兒由於常不能自訴頭痛，且顱壓增高時，通過前囟膨隆、骨縫裂開代償，視乳頭水腫不常見，而嘔吐則較多見，顱內高壓的特征常不典型。腦水腫臨床診斷指標如下：   　　1、主要指征 　　①呼吸不規則；②瞳孔不等大或擴大；③眼底有視乳頭水腫；④嬰兒前囟門隆起、緊張（安靜、坐位）；⑤無其他原因的高血壓。   　　2、次要指征   　　①昏睡或昏迷；②驚厥和（或）四肢肌張力明顯增高；③嘔吐；④頭痛；⑤甘露醇1g/kg靜脈注射4h後，血壓明顯下降，症狀和體征隨之好轉。   　　根據主要指標1項，次要指標2項以上，可初步作出腦水腫的臨床診斷。