妊娠期高血壓是妊娠期的一種常見疾病，妊娠期高血壓可增加胎盤早剝、彌散性血管內凝血、腦出血、急性肝功能衰竭以及急性腎功能衰竭的風險，是孕產婦和胎兒死亡的重要原因。
河北省人民醫院的郭藝芳聲稱，參照美國婦產科學會和美國高血壓教育工作組標准，目前，妊娠期高血壓分為4類：
1、慢性高血壓：即妊娠前或孕齡20周前出現收縮壓≥140mmHg和/或舒張壓≥90mmHg，或產後12周後血壓仍不能恢復正常。收縮壓在140-159mmHg和/或舒張壓在90-99mmHg為輕度高血壓，血壓≥160/100mmHg、特別是並發靶器官損害時稱為重度高血壓。
大量研究顯示73%的初產婦舒張壓在妊娠期可升高15mmHg，但其血壓數值仍在正常范圍內。因此，建議對收縮壓較前升高≥30mmHg或舒張壓較前升高≥15mmHg的孕婦應進行嚴密監測，以及時發現妊娠期高血壓。
2、妊娠高血壓：妊娠期高血壓是妊娠20周後首次出現的高血壓。患者尿蛋白陰性，產後12周內血壓逐漸恢復正常。該病可能會進展為子痫前期。部分妊娠高血壓患者今後可能進展為原發性高血壓。一些患者產後血壓恢復正常，於再次妊娠時復發。
晚期產後高血壓是指妊娠期血壓正常，產後幾周或幾個月時出現高血壓。該病具有自限性，血壓多於產後1年內恢復正常。目前不清楚該病的病理生理學機制，晚期產後高血壓的婦女今後患高血壓風險較高。如果產後血壓持續增高，可診斷為慢性高血壓。
3、子痫前期與子痫：子痫前期是妊娠期特有的疾病，是指妊娠20周後首次出現高血壓、蛋白尿，常伴有水腫與高尿酸血症。子痫前期可導致不同程度的靶器官（腎髒、肝髒、腦、心髒、肺）損害。約30%的患者因胎盤功能不全而導致胎兒宮內發育遲緩或死胎。初次妊娠婦女患子痫前期的風險為多產婦的2倍。
流行病學調查發現，發生子痫前期高危因素包括慢性高血壓、慢性腎病、肥胖、糖尿病、多胎妊娠、葡萄胎、血栓形成傾向（抗磷脂綜合征、抗凝血酶Ⅲ缺乏）。一旦子痫前期患者出現抽搐即可診斷為子痫。抽搐可出現於分娩前、分娩期、產褥期或產後（48h-1個月），甚至可見於無子痫前期的婦女。
4、慢性高血壓並發子痫前期：此種類型是指妊娠20周前無蛋白尿的高血壓患者，新近發現蛋白尿≥300mg/24h，或妊娠20周前有高血壓和蛋白尿的患者，突然發生蛋白尿加劇或血壓升高或血小板<100×109/L。
（實習編輯：黃翠君）
