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心律失常應該如何選藥?

   早搏、心動過速、心動過緩、房顫、室顫均為心律失常的病症。

    另外,心律失常通常包括兩種狀態,一部分是可感知的,即患者能感受到心跳異常帶來的不適感;還有一種是心電圖上能顯示的心跳異常,叫心電傳導異常。後一種情況,可能患者短期或者長期都不會察覺不適。     心律失常的選藥很重要     心律失常常見於各種原因的心髒病人,少數類型也可見於無器質性心髒病的正常人。其臨床表現是一種突然發生的規律或不規律的心悸、胸痛、眩暈、心前區不適感、憋悶、氣急、手足發涼和暈厥,甚至神志不清。有少部分心律失常病人可無症狀,僅有心電圖改變。如果有以上症狀,應警惕自己患了心律失常,須及時到醫院心血管專科就診,以免延誤病情。 心律失常應該如何選藥?   關鍵在於對引起心律失常的病因作出正確的診斷,也就是說心律失常究竟是"內憂"(心髒病)引起的,還是"外患"(非心髒病)引起的。對於"內憂"引起的,要積極"安內"治療心髒病變;對於"外患"(非心髒病)引起的,通過對症治療如控制感染、糾正電解質紊亂、補充鉀鹽、停用某些藥物等,心律失常隨之消失。少數老年人由甲亢引起的心房顫動,往往會誤診為冠心病所致,如不控制甲亢,就難以控制心房顫動。這類心律失常的治療還應注意選用合適的抗心律失常藥物。     目前常用的藥物眾多。如能合理地選用抗心律失常藥物,可以取得較好的療效,應當提醒的是,老年人心律失常的治療一定要在醫生的觀察、指導下進行,切勿自己隨意用藥。這是因為老年人對藥物的耐受性差,容易引起副反應(如奎尼丁易致暈厥);所以使用藥物治療心律失常時務必謹慎,盡量做到安全、有效,劑量不宜太大,服藥過程需密切觀察。
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