現已知有20余種病毒可引起VMC，包括柯薩奇病毒（乙組和甲組）、埃可病毒、脊髓灰質炎病毒、腺病毒、流感和副流感病毒、合胞病毒、腮腺炎病毒、麻疹病毒、風疹病毒、登革熱病毒、黃熱病病毒、出血熱病毒、狂犬病毒、單純疱疹病毒、水痘病毒及帶狀疱疹病毒、巨細胞病毒、EB病毒、天花病毒、肝炎病毒（甲型、乙型和丙型）等。國內本病的病原主要是柯薩奇病毒、其次是埃可病毒和腺病毒。基本流行情況以沿海省市為主，盛夏和初秋呈高峰，黑龍江地區冬季還有一小高峰。4歲以下小兒發病較多，初期或病前常有病毒感染史。兒童的VMC發病率尚不知道，許多輕症病例可能未被發覺。
病理：
病變以心肌為主，心包、心內膜常同時受累。病變分布可為局灶性、散在性或彌漫性，主要為心肌細胞水腫、溶解、壞死及隨後發生的纖維化，間質及血管周圍有單核細胞、淋巴細胞及中性粒細胞浸潤等炎症反應。慢性病例多有心髒擴大、心肌間質炎症浸潤及心肌纖維化形成的瘢痕組織。侵犯心包可有漿液滲出，後期粘連縮窄。侵犯傳導系統可引起心律失常。
病因和發病機制：
本病的發病機制尚不清楚。隨著分子免疫學的發展，揭示除了病毒對受感染心肌細胞的直接損害外，病毒觸發的人體自身免疫也是導致心肌炎症的重要因素。機體的細胞和體液免疫反應使機體產生抗心肌抗體，通過白細胞介素-la、腫瘤壞死因子α和γ干擾素誘導產生的細胞黏附因子，促使免疫細胞有選擇地向損害心肌浸潤。
