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風心病二尖瓣狹窄怎麼治

   1、二尖瓣分離術

    分為閉式和直視式兩種,閉式二尖瓣分離術適用於年齡在55歲以下,心功能在2至3級,近半年內沒有風濕活動或感染性心內膜炎,術前檢查心房內沒有出現血栓,二尖瓣沒有出現關閉不全或僅有輕度症狀,沒有出現主動脈瓣病變以及左心室擴大的現象。妊娠期建議在孕期6個月以內進行手術。     直視式分離術適用於以下患者:中度或重度二尖瓣關閉不全者,瓣膜重度鈣化或腱索明顯融合縮短的患者以及心房內血栓形成者。     2、經皮穿刺二尖瓣球囊分離術     主要是治療單純二尖瓣狹窄,是一種介入性心導管治療手術,能明顯降低二尖瓣跨瓣壓力階差和左心房壓力,提高心髒指數,不損害瓣下結構,並發症少,不需要開胸,風險低,康復快,治療效果良好。   風心病二尖瓣狹窄怎麼治     3、人工瓣膜替換術     該手術適用於心功能在3至4級,並發二尖瓣關閉不全或主動脈瓣病變且左心室增大;瓣膜出現嚴重鈣化無法分離修補;鈣化粥樣瘤導致狹窄者。     人工瓣膜替換術常用的是機械瓣和生物瓣兩種。生物瓣無需抗凝治療,但在耐用性方面不如機械瓣,感染性心內膜炎、數年後瓣膜鈣化以及機械性損傷都會導致瓣膜失效。而機械瓣經久耐用,沒有鈣化或感染問題,但是需要進行終身抗凝治療。潰瘍病患者及出血性疾病患者不能使用機械瓣。     風心病二尖瓣狹窄病例隨著病程延長逐步加重,左心室功能也受到損害,起病後10~15年心功能往往降到3~4級,多數在50歲左右死於肺動脈高壓、心力衰竭、心房顫動、體循環栓塞或感染性心內膜炎,專家提醒二尖瓣狹窄患者宜盡早治療。
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