研究表明，伴有高Hcy（同型半胱氨酸）血症的高血壓（即“H型高血壓”）則是腦卒中發生的一個最重要的危險因素，“H型”高血壓發生“腦卒中”的機率較比正常人高出25至30倍。記者從深圳市奧薩醫藥有限公司獲悉，該公司自主研發的第二代基因診斷試劑盒正准備向國家食品藥品監督局報審，希望能盡快獲得國家藥監部門的批文，爭取第二代基因診斷試劑盒能早日上市，幫助更多的高血壓患者篩查出腦卒中高危人群。
H型高血壓誘發“腦卒中”
腦卒中是腦中風的學名，是一種突然起病的腦血液循環障礙性疾病。已經成為發達國家和發展中國家共同面臨的重大公共衛生問題。今年，國家腦卒中高危人群篩查與干預項目在深圳福田區啟動，針對福田區6個社區40歲以上深圳戶籍居民，進行腦卒中高危人群篩查和定期跟蹤干預工作。此次篩查暴露了深圳“腦卒中”的高發病率尚未得到普通市民重視的嚴峻現狀。深圳“腦卒中”病例日漸年輕化，“腦卒中”發病年齡已經提前到40歲至50歲之間。
值得注意的是，此次高危人群的免費篩查包括血糖、血脂、血壓、同型半胱氨酸、頸動脈彩超等項目，其中“同型半胱氨酸”對於公眾來說是比較陌生的，甚至一些醫院也尚未把Hcy獨立列為檢查項目。2010年版的《中國高血壓防治指南》規定，成人空腹血漿同型半胱氨酸（Hcy）水平在10μmol/L以上被稱為高同型半胱氨酸血症或血漿Hcy水平升高，伴有Hcy升高的高血壓被定義為“H型”高血壓。《中國高血壓防治指南》也已將“H型高血壓”納入了“腦卒中”新的危險因素。
參與項目工作的深圳市奧薩醫藥有限公司科研人員王教授介紹，高血壓患者抽血化驗血中同型半胱氨酸是否超出正常水平，就可以確診是否為“H”型高血壓。“H型”高血壓是心腦血管病最重要的危險因子，最易引發腦卒中、心肌梗塞，我國原發性高血壓患者中有75%是H型高血壓。
而這個比例在深圳更高。王教授介紹，近年來，深圳市奧薩醫藥跟通過與南山區衛生局、福田區衛生局、深圳市第二人民醫院合作開展的社區慢病防治工作和腦卒中高位人群篩查發現，深圳高血壓人群中是“H型”高血壓的比例高達80%。“這主要是生活方式、遺傳因素、用藥方式等原因引起的。”
王教授指出，“H型高血壓”患者發生“腦卒中”的幾率比單純存在高血壓的患者高出大約5倍，較正常人高出25至30倍。大量研究表明，Hcy每升高5μmol/L，腦卒中風險增加59%，缺血性心髒病風險升高約32%。而Hcy降低3μmol/L可降低腦卒中風險約24%，降低缺血性心髒病風險約16%。因此，預防“H型高血壓”降低“腦卒中”發病率在深圳顯得更為迫切。
防治產品不斷更新換代
及早發現危險因素和采取防治措施是預防腦卒中和“H型”高血壓的關鍵。近年來，深圳在預防“腦卒中”和“H型”高血壓方面已經走在全國前列，深圳奧薩醫藥團隊自主研發的I類心血管化學新藥“依那普利葉酸片”能同時顯著降低高血壓和高同型半胱氨酸血症，預防腦卒中的發生。王教授指出，在臨床上，使用依那普利葉酸片可以很好地控制“H型”高血壓，也就是可以控制好60%—70%的高危因素，若加上戒煙，可以控制90%的危險因素。
據了解，引起Hcy升高的原因主要有蛋氨酸攝入過多，即動物蛋白攝入過多，維生素B6、B12與葉酸攝入不足，腎功能不全致含硫氨基酸排洩障礙，甲狀腺功能減退，以及與遺傳因素有關等。專家表示，經常吃綠色蔬菜和新鮮水果，及時補充葉酸和維生素，可降低並減緩因H型高血壓可能引發“腦卒中”的風險。而“依那普利葉酸片”正好是補充人體也算攝入不足，降低“H”型高血壓的發生率。
而在早發現高危因素方面，奧薩醫藥團隊也先後研發出MTHFR基因診斷試劑盒、便攜式Hcy檢測儀等新產品，與“依那普利葉酸片”一起，組成了全球首個“腦卒中”防治的個體化醫學產品對。尤其是為推動社區腦卒中篩查和干預項目的開展，去年底又開發了第二代便攜式同型半胱氨酸檢測儀，“新一代的產品更精確、更便攜，更好操作，這樣可以避免出現醫院集中式篩查，居民在社區就可以進行檢測。”奧薩醫藥相關負責人說。今年，公司研發團隊還不斷改造技術，研制出第二代基因診斷試劑盒。據悉，公司已准備向國家食品藥品監督局報審該產品，希望能盡快獲得國家藥監部門的批文，爭取第二代基因診斷試劑盒能早日上市。
