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隱性高血壓容易盯上老少

  高血壓已經被大家熟知,但有一種隱性高血壓卻常被人忽視,即在診室裡醫生給患者測的血壓是正常的,而患者在家中自測的或24小時動態監測出的血壓卻是升高的,這種情況與“白大衣性高血壓”剛好相反,但同樣能引發心腦血管病。

  據中華醫學會第15次全國心血管病學大會上的數據顯示,我國當前整體人群的隱性高血壓平均患病率高達16.8%,其中成年人占19%,兒童占7%。由於病情隱匿,較多患者不能獲得及時的診治,更易並更快地發展成為持續性高血壓,引發動脈硬化和左心室增大等異常,以及腦腎等重要靶器官的血液供應和功能損傷。

隱性高血壓容易盯上老少

  隱性高血壓可見於各年齡段,尤其“偏愛”兩類人。一是獨居的老人,特別是新近獨居的老人,他們就醫時獲得了更多安全感,因而所測血壓多正常,但回家獨處時,由於孤獨寂寞、精神壓力增大、過度緊張和興奮,就會引發血壓的升高。第二類是處於青春期的青少年,由於學業的壓力,其生理變化、精神緊張、睡眠障礙等因素也可能導致血壓的升高。

  由於隱性高血壓不容易被發現,建議推廣家庭自測血壓,一旦發現異常,應做好記錄,及時就醫。如果患者確有診室外所測血壓的升高,或出現不明原因的心髒擴大、左心室肥大和微量蛋白尿等症狀時,應考慮其是否存在有隱性高血壓的可能,及時地為此類患者進行24小時動態血壓監測和運動試驗等檢查。對男性、血糖異常者、肥胖、具有心腦血管病家族史等高危人群,以及老年和青少年等特殊群體尤應加強這方面的戒備和篩查,以免漏診和漏治。

  改善生活方式是隱性高血壓的重要干預措施,同時注意保持心態平衡,加強勞逸結合、少鹽、戒煙限酒、減肥、多吃蔬菜和適當運動等措施,以增強防病能力。治療上,主要是針對不同病因病情選用不同藥物,如夜間血壓升高多與其他疾病有關,應及時加強有關原發病的治療;如晨間血壓升高,可能與睡前飲酒、吸煙、觀看激烈節目或書籍,服用短效降血壓藥物以及失眠、熬夜等因素有關,應力求避免,以保證療效。

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