心衰是指心髒收縮或舒張功能降低,不能將靜脈回心血量充分排出心髒,導致靜脈系統血液淤積,動脈系統血液灌注不足,從而引起心髒循環障礙症候群。其早期表現是胸悶、憋氣,隨著病情的進展還會出現氣短、呼吸困難、夜間不能平臥、端坐呼吸,還有許多患者會合並腹脹及雙下肢壓限性水腫。該病一經診斷需反復住院治療,給患者及家庭帶來很大的經濟負擔和精神壓力。
重在預防
造成心衰的原因比較常見的有冠心病、高血壓、心髒瓣膜病、先天性心髒病、糖尿病、心肌病等。所以預防心衰的發生必須以治療上述疾病為主,如通過藥物及放置冠脈支架等手段改善心肌供血;積極控制血壓,達到全天血壓平穩且都在正常范圍;及時治療心髒瓣膜病;積極控制空腹及三餐後的血糖等。
規范治療
目前,我國心力衰竭防治指南推薦的藥物“黃金三角”包括:ACEI(血管緊張素轉換酶抑制劑)或ARB(血管緊張素受體拮抗劑)、β-受體阻滯劑以及螺內酯。因此,所有心衰患者都應服用這三類藥物,並在醫生的指導下將藥物調整到最佳劑量。除這三類藥物外,要改善氣短及腿腫等症狀,還需應用利尿劑、擴張血管藥物及強心藥物等,但必須在醫生指導下應用。有條件的患者,還可考慮接受CRT(心髒再同步化治療)起搏器及ICD(植入型心律轉復除顫器)的治療。
注重隨診和生活管理
心衰患者往往因為氣短等不適症狀不得不反復住院治療,只有定期到醫院隨診及加強日常生活管理,才能有效地減少因心衰而住院的次數。
定期隨診目的:
1.需要醫生根據患者的實際情況調節所服藥物劑量,以達最佳療效。
2.如有氣短,腹脹及雙下肢水腫等輕微不適,應及時就診,避免心衰症狀進一步加重。
3.經常應用利尿劑的患者應定期復查電解質,避免水、電解質代謝紊亂危及生命。
日常生活管理:
1.遵醫囑按時服藥。切勿擅自加減藥或放棄藥物治療。
2.限制鈉鹽及水的攝入。其每天飲水量應維持在1500~2000毫升,並記錄尿量。如尿量減少、體重增加及出現氣短和腿腫等情況,應加用利尿劑,並根據尿量和腎功能情況補充口服氯化鉀片。平時要注意限鹽,應用利尿劑時不要過度限鹽,以免出現低鈉血症。
3.避免感染。感冒及呼吸道感染往往會使心衰加重,如出現其症狀要及時就醫。
4.心衰患者也應適當活動,以不感到勞累為宜。
概 述 您好,我的爺爺年紀大了患有嚴重的心肌梗塞,作為他的孫女,當然是希望爺爺可以身體健康安享晚年
心髒瓣膜病是很常見的一種心髒病,心髒瓣膜病治療方法有:藥物治療、外科手術治療、介入治療方法。 藥物治療只能改善症狀,並