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什麼樣的孩子警惕先心病

  先心病不屬於遺傳性疾病,90%以上的先心病可能與遺傳因素和環境因素有關。先心病的預防措施主要是做好孕期保健,尤其要注意的是:妊娠早期(前3個月)一定要預防病毒感染;預防妊娠糖尿病,孕前已患糖尿病的婦女一定要控制好血糖;勿接受放射線照射,避免接觸有毒化學物質,這些因素都會增加先心病發病風險。

  另外,孕期酗酒有可能導致嬰兒酒精中毒綜合征,這樣的胎兒常伴發室間隔缺損、房間隔缺損、動脈導管未閉、法洛氏四聯症等。

  藥物也是導致先心病的另一罪魁禍首。孕期服用孕酮類、雌激素及抗驚厥藥物都有可能導致胎兒心髒畸形。

  因此,有上述危險因素的孕婦,特別是家族中有先心病患者的,一定要在懷孕20周左右做胎兒心髒超聲檢查,以便早期發現異常。

  臨床上常依據有無紫绀將先心病分為非紫绀型和紫绀型兩類。常見的非紫绀型先心病包括房間隔缺損、室間隔缺損、動脈導管未閉、肺動脈狹窄、主動脈縮窄等。紫绀型先心病則包括法洛氏四聯症、肺動脈閉鎖、三尖瓣閉鎖、完全性大動脈轉位等。

什麼樣的孩子警惕先心病

  先心病患兒表現各異。出生後即有顏面、口唇、甲床青紫者往往為復雜先心病的表現,如肺動脈閉鎖、重症法洛氏四聯症、三尖瓣閉鎖等。非紫绀型先心病早期可能沒有任何症狀,常因體檢時發現心髒雜音而就診。

  對家長來說,如果發現孩子有以下表現,應考慮有先天性心髒病的可能:

  1.喂養困難或嬰兒拒食,呼吸急促,哭鬧及吃奶後口唇青紫。

  2.平素易患感冒及肺炎,易疲乏,易出汗,發育較同齡兒遲緩。

  3.運動能力差,活動出現心慌氣短。

  4.心前區隆起致胸廓畸形,經常出現紫绀、暈厥、水腫等。

  一旦發現上述異常,應到醫院查心電圖、心髒彩超、胸部X線平片等初步診斷。如果病情復雜,應進一步行心髒導管和造影、CT、核磁共振等檢查確診。

  

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