心律失常是心血管系統最常見的症狀之一。其臨床表現根據心髒跳動的頻率、規律的不同而不同,如陣發性心動過速,患者多有心悸、氣促、心前區不適、頭暈、出汗及惡心等表現。前期收縮(又稱早搏),患者會有胸悶、心跳停頓感等。引起心律失常的原因有很多,如高血壓、冠心病、體內電解質紊亂等。根據臨床醫生觀察,也有不少人的心律失常大多由生活因素而誘發的。
經常心慌是因為心律失常麼?
心律失常是怎樣的一種疾病,其發生與哪些因素有關呢?專家說,正常人心跳節律規整,靜息狀態下心跳一般在每分鐘60至100次之間,若每分鐘心跳低於60次、超過100次或節律不規整,就認為發生了心律失常。心律失常既可是某些疾病的臨床表現,也可為獨立疾病。其種類繁多,為便於臨床治療,可分為心動過緩和心動過速兩種。
研究顯示,幾乎所有心髒病發展到一定程度都會出現心律失常,這是導致心律失常的最常見原因,其中以冠心病、心肌病、瓣膜病等多見。精神緊張、情緒激動、過度疲勞、大量飲濃茶或濃咖啡、過多喝酒、吸煙等不良生活方式會干擾神經調節功能,影響心髒跳動,此類情況臨床也較為常見。感冒、扁桃體炎、菌痢等感染性疾病也會引起心律失常,這往往與感染後引起了心肌炎有關。此外,甲狀腺機能亢進或低下等代謝性疾病、缺鉀或血鉀過高等電解質紊亂,也可干擾心髒正常跳動。有上述情況者均屬心律失常高發人群,應多留意心跳。
初步判斷心律失常的最簡單方法就是摸脈。脈搏過快、過慢或不齊往往提示有心律失常。心電圖可確診大多數心律失常,臨床上最常用。但絕大多數心律失常為陣發性,患者就診時若未發作,心電圖可能仍為正常。這時,可進行24至48小時連續動態心電圖監測。若還不能發現,可進行電生理檢查。
自我判斷心率失常的指標有哪些?
靜息心率緩慢,若每分鐘少於45次,其心跳就會很緩慢,提示可能存在緩慢性心律失常,包括各種阻滯,如窦性阻滯、房室阻滯、束支阻滯以及房室傳導阻滯等。其中,以Ⅱ度和Ⅲ度房室傳導阻滯對老年人的健康威脅較大,有引起心髒停搏的危險,需要特別引起重視。必要時可考慮安裝人工心髒起搏器,以防心髒猝死。
靜息心率增快,尤其是在每分鐘超過80次時意味著心血管病的風險增大。研究表明,靜息心率每分鐘加快10次,心髒病發生和死亡風險就會升高22%~37%。靜息心率增快對高血壓患者也極為不利,可致血壓波動幅度增大,控制難度相應增大。因此,當靜息心率大於每分鐘80次時,患者應當給予高度重視,一方面查找心率增快的可能原因,了解是否存在快速性心律失常,如室性或室上性心動過速、房顫等,還要搞清楚是否患有高血壓、冠心病、糖尿病等常見心血管病。對於過快靜息心率的治療,患者應在醫生指導下合理應用藥物,將靜息心率降至每分鐘70次以下,以減輕心肌耗氧量,降低心血管病的風險。
常見的心律失常的症狀有:
1、心律失常的症狀:窦性心動過速
窦性心動過速是指心律越過了同年齡組的正常心率的范圍。成年人心率超過100次/分為過速。總之,心跳過快,超過正常范圍,這是常見的一種心律失常。見於人們的心情過於激動,運動之後,飲酒,飲濃茶、咖啡,或應用某些藥物,如阿托品、甲狀腺素等。
這種心律快,人們容易覺查出來,因為都是人為的因素,可以預防。應當提防的是疾病引起的心動過速,如中毒、高熱、貧血、敗血症、休克、甲狀腺機能亢進症等原因,將危及病人的生命,應當及時追查原因。
2、心律失常的症狀:窦性心動過緩
這種心律與心動過速相反,心率過慢,低於60次/分,嚴重影響心、腦等主要髒器的供血而出現頭昏、眼花等症狀。多見於血管神經性昏厥,高顱壓,粘液性水腫,阻塞性黃疸,洋地黃等藥物中毒。
3、心律失常的症狀:窦性心律不齊
窦性心律不齊是心率快、慢顯著不等,有的心率快慢隨呼吸呈周期性變化,一般是吸氣時逐漸增塊,呼氣時減慢;有的心律不齊與呼吸無關;有的心室時相性窦性心律不齊,多見於高度的或完全性房室傳導阻滯。
隨著醫療水平和心血管醫學的迅速發展,先天性心髒病室間隔缺損的治療技術也日益成熟,手術成功率逐年提高,絕大部分的患者通過手
隨著年齡的增長,老年人群中心力衰竭的患病率也會升高。值得注意的是,相當一部分老年心髒病患者,心功能已經不