心肌梗塞發生後，病人主要表現劇烈胸痛，冷汗淋漓，面色蒼白，四肢發涼，呼吸急促，血壓下降，脈搏弱、不規則等典型症狀。但約有1/3~1/4的病人胸痛不明顯，症狀不突出，稱為無痛性心肌梗塞。這一類型的心肌梗塞並不說明患者病情輕、預後好，而是埋在患者體內的“定時炸彈”，病情更凶險，要高度重視。此外，在臨床上，有些病人主要表現腹痛、腹瀉、惡心、嘔吐、呃逆等胃腸道症狀；有的好似肋間神經痛；有的則好像神經官能症等等，所以臨症要仔細觀察，細致檢查，加以鑒別診斷，防止誤診和誤治。
那麼，高血壓病人怎樣預防心肌梗塞呢？
（1）要堅持正規服藥 患者應在醫生的指導下，選用適合自己的降壓藥，並堅持長期服用，不可服服停停，使血壓穩定在安全水平。家庭中應備有血壓計，讓家屬學會使用，正確測量血壓，根據血壓數值，調整降壓藥劑量。一般情況下，應將血壓控制在18.2/11.7kPa（137/88mmHg）以下，注意血壓不要降得太低太快。
（2）要定期到醫院檢查 高血壓病人每年至少做1~2次常規心電圖檢查，必要時做動態心電圖檢查，及早發現冠心病。如有冠心病可在醫生指導下，服用小劑量腸溶阿斯匹林，或β受體阻滯劑（如心得安、美多心安等），或其他中西藥物，以減少急性心肌梗塞發生。
（3）加強心肌梗塞的二級預防 患了高血壓冠心病，應采取綜合性防治措施。除了積極治療高血壓冠心病外，要切實做到有規律的生活，勞逸結合，動靜結合，弛張有度。要保持良好而穩定的情緒，避免大喜、大悲等不良精神刺激，膳食結構要合理，多吃蔬菜水果，控制高膽固醇、高飽和脂肪酸飲食的攝入，低鹽，適當補充維生素，戒煙忌酒。肥胖者要科學減肥，保持正常體重，適度進行體育鍛煉，這些對預防心肌梗塞是大有裨益的。
