問，退休後空余時間多了，想通過運動幫助降壓。請問高血壓患者鍛煉時要注意哪些方面?徐匯區莊先生
答，一般60%左右的高血壓病人血壓會下降或保持相對穩定。運動前應向醫師咨詢，以確定能否參加鍛煉，以及運動量的大小等。輕症穩定的病人可自我評估，連續下蹲10至20次或原地慢跑15秒鐘，若無不適症狀，則可進行鍛煉。血壓超過220/110毫米汞柱的患者應禁止運動，若通過服用降壓藥後血壓下降，可考慮輕度活動。
走路是最簡單易行的降壓運動，但與普通走路不同，須把握好以下幾點技巧，每次30分鐘，每天行走時間的總和最好在1小時以上。高血壓患者早晨的冠脈張力高，易出現心絞痛、猝死等心血管意外事件，特別早晨5時至中午11時，故最佳運動時間應在下午。其次是運動姿勢，宜昂首挺胸，邁大步，擺動雙臂。一般快走的步幅約為身高的1/3，大步疾行的步幅稍小於身高的一半，可以平路與坡度交替行走。在呼吸方面，建議邊走邊做腹式深呼吸，如3步一吸，5步一呼。
高血壓患者運動最好達到靶心率，而不是最大心率。即220-年齡=最大心率。最大心率乘以70%就為你的靶心率。靶心率是既安全、又能達到鍛煉目的的心率。但是若合並其他疾病，難以達到靶心率，則不應強求。此外，病人基礎心率有快有慢，較快心率者易達到靶心率，較慢心率者不易達到。後者即使達到靶心率，對病人來說其運動強度也太大。所以在特殊情況下對靶心率的要求應靈活掌握，一般主張高血壓病人應在醫師及教練的指導下進行運動，以免發生意外。
