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心力衰竭的飲食要這樣做 出院後怎樣護理最好

  心力衰竭的飲食療法

  1、限制鈉鹽的攝入:

  限制鈉鹽的攝入可以預防和減輕水腫,應根據應根據病情選用低鹽、無鹽飲食。低鹽即烹調時食鹽2克/天;食鹽含鈉391克,或相當於醬油10毫克。大量利尿時應適當增加實驗的量以預防低鈉綜合征。

  2、限制水的攝入:

  充血性心力衰竭中水的潴留主要繼發於鈉的潴留。身體內潴留7克氯化納的同時,必須潴留1升水,才能維持體內滲透壓的平衡,故在采取低鈉飲食時,可不必嚴格限制進水量。

心力衰竭的飲食要這樣做 出院後怎樣護理最好

  3、注意鉀的攝入:

  鉀平衡是調是充血性心力衰竭中最常出現的電解質紊亂之一。臨床中最常遇到的為缺鉀,主要發生於攝入不足(如營養不良、食欲缺少和吸收不良等)。

  缺鉀可引起腸麻痺,嚴重心律失常,呼吸麻痺等,並易有發洋地黃中毒,造成嚴重後果。故對長期使用利尿劑治療的病人應鼓勵其多攝食含鉀量較高的食物和水果,例如香蕉、桔子、棗子、番木瓜等。

  4、熱能和蛋白質不宜過高:

  一般說來,對蛋白質的攝入量不必限制過嚴,每天每公斤體重1克,每天50~70克,但當心衰嚴重時,則宜減少蛋白質的供給,每天每公斤體重0.8克。蛋白質的特殊動力學作用可能增加心髒額外的能量要求和增加機體的代謝率,故應給予不同程度的限制。已知肥胖不論對循環或呼吸都是不利的,特別是當心力衰竭發生時,由於它可引起膈肌的抬高,肺容積的減少及心髒位置的變化,因而成為一個更加嚴重的因素。此外,肥胖還將加重心髒本身的負擔,因此宜采用低熱能飲食,以使患者的淨體重維持在正常或略低於正常的水平,而且,低熱量飲食將減少身體的氧消耗,從而也減輕心髒的工作負荷。

  5、碳水化合物的攝入:供給按(300克~350克)/天,因其易於消化,在胃中停留時間短,排空快,可減少心髒受胃膨脹的壓迫。宜選食含澱粉及多糖類食物,避免過多蔗糖及甜點心等,以預防脹氣、肥胖及甘油三酯升高。

  6、限制脂肪:肥胖者應注意控制脂肪的攝入量,宜按(40克~60克)/天。因脂肪產熱能高,不利於消化,在胃內停留時間較長,使胃飽脹不適;過多的脂肪能抑制胃酸分泌,影響消化;並可能包繞心髒、壓迫心肌;或腹部脂肪過多使橫膈上升,壓迫心髒感到悶脹不適。

  7、補充維生素:充血性心力衰竭患者一般胃納較差,加上低鈉飲食缺乏味道,故膳食應注意富含多種維生素,如鮮嫩蔬菜、綠葉菜汁、山楂、鮮棗、草莓、香蕉、橘子等,必要時應口服補充維生素B和C等。維生素B1缺乏可招致腳氣性心髒病,並誘發高排血量型的充血性心衰竭。葉酸缺乏可引起心髒增大伴充血性心力衰竭。

  心力衰竭出院後如何護理

  1、合理休息:除午休外,下午宜增加數小時臥床休息。急性期和重症心衰患者應臥床休息,當心功能好轉後,應下床進行適當活動,如散步等,但要掌握活動量,當脈搏大於110次/分或感到有心慌、氣急與異搏感時,應停止活動並休息。切忌活動過多、過猛,更不能參加較劇烈的活動,以免心力衰竭突然加重。

  2、減少誘因:勞累、感染是誘發心衰的常見原因,對慢性心衰病人來講,無論遇到何種感染,均應早期應用足量抗生素。體弱患者有感染時,體溫不一定很高,可能只表現為倦怠、嗜睡、食欲不振等,應注意觀察。減少勞力因素,保持排便通暢。注意預防感冒,在感冒流行季節或氣候驟變情況下,患者要減少外出,出門應戴口罩並適當增添衣服,患者還應少去人群密集之處。患者若發生呼吸道感染,則非常容易使病情急劇惡化。

  3、調整飲食:其原則為低鈉(鹽)、低熱量、清淡而易消化,注意攝入足量的碳水化合物、足量維生素、無機鹽、適量脂肪,並應戒煙戒酒,最好少食多餐,避免因飽餐而加重或誘發心衰。飲食應清淡、易消化、少刺激。禁用濃茶、咖啡或辣椒等,多吃新鮮蔬菜、水果、豆制品。要少量多餐,不宜過飽,以免加重心髒負擔,要控制每天的食鹽量,水分也不宜過多,心力衰竭時,病人出現水腫的原因是靜脈和微血管淤血,細胞外液增加和鈉鹽潴留,因此,適當控制鈉鹽攝入極為重要。通常食物應選擇富含必需氨基酸的優質蛋白,如牛奶、瘦肉、淡水魚等。要戒煙戒酒。勿暴飲暴食,宜少食多餐,尤其是晚餐勿吃的過飽,以免增加心髒負擔。

  心力衰竭雖然很常見,但是我們在治療心髒一些疾病上並沒有達到成熟的地步,我們需要做好相關疾病的治療和宣教工作,否則患者的治療就會大打折扣,我們都知道任何疾病在護理上都是很重要的,當然心力衰竭這種疾病也是同樣的道理,那麼我們就應該盡自己最大的努力來護理患者。

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