心肌炎大多是病毒性心肌炎
我們通常所說的心肌炎是廣義的,其實心肌炎是指心肌本身炎症的一個病變。這種炎症的改變分為兩種:一是感染,包括有病毒、細菌、立克次體等;二是非感染,包括過敏、變態反應、藥物等。近年來生活條件好了,非感染的已經比較少了,現在我們所說的心肌炎大多是病毒性心肌炎。
乏力、惡心、嘔吐、胸痛是心肌炎早期症狀
“病毒性心肌炎是一種自然病程變化很大的疾病,嚴重者會猝死,輕者跟沒發病一樣。”徐琳表示,心肌炎的危害取決於病變侵襲的廣泛程度。我們醫學上所說的症狀有發熱、渾身乏力、惡心、嘔吐、胸痛等等,都是早期症狀;隨著時間遷移,慢慢會發現心跳很亂,也就是心律不齊,另外,腿腫起來,這些症狀都是比較嚴重的。而體征是經過醫生檢查出來的,我們會發現有一些啰音,心音的變化等。
心肌炎致病條件因素:
①過度運動、運動可致病毒在心肌內繁殖復制加劇,加重心肌炎症和壞死。
②細菌感染,細菌和病毒混合感染時,可能起協同致病作用。
③妊娠:妊娠可以增強病毒在心肌內的繁殖,所謂圍產期心肌病可能是病毒感染所致。
④其他:營養不良,高熱寒冷,缺氧、過度飲酒等,均可誘發病毒性心肌炎。
心肌炎的養生指南
心肌炎指心肌中有局限性或彌漫性的急性、亞急性或慢性的炎性病變。近年來病毒性心肌炎的相對發病率不斷增加。病情輕重不同,表現差異很大,嬰幼兒病情多較重,成年人多較輕,輕者可無明顯病狀,重者可並發嚴重心律失常,心功能不全甚至猝死。急性期或亞急性期心肌炎病的前驅症狀,病人可有發熱、疲乏、多汗、心慌、氣急、心前區悶痛等。檢查可見期前收縮、傳導阻滯等心律失常。谷草轉氨酶、肌酸磷酸激酶增高,血沉增快。心電圖、X線檢查有助於診斷。治療包括靜養,改進心肌營養、控制心功能不全與糾正心律失常,防止繼發感染等。
病毒性心肌炎是由親心肌病毒引起的原發性心肌炎症,常累及心包,引起心包心肌炎。因此,預防感染,積極治療感染性疾病具有重要意義,特別是避免傷風感冒,治療上感、慢性咽炎、扁桃體炎等,可起到預防心肌炎發生的作用。另外,酒精一類的化學物質可以直接導致心肌炎病,因而不要酗酒。心肌炎患者必須禁酒。由於心肌炎“自身免疫反應”的存在,單純的免疫水平高低並不是預防疾病的標准,盲目注射免疫類生物制劑(疫苗、免疫蛋白、干擾素、白介素等)不但不能起到預防心肌炎的作用,甚至可加重病情,弊大於利。
AMI院內死亡者112例,其中男82例,女30例,並發心髒破裂者19例,占17%(心室游離壁破裂15例,
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