我們住在身體裡。大家可有細心傾聽身體的低語?現代人生活節奏快速,身體常常不知不覺間發生變化。要麼直到有一天,突然發病,重者甚至會有生命威脅;要麼一直不知道,偶然機會才發現原來自己是在病的狀態中。病毒性心肌炎就是這樣一種。心髒的重要地位不言而喻,它日夜跳動,注血全身,它發生問題可了不得。清朝沈子復著有《養病庸言》,提出養病“六務”,在此特別提出兩條。一是“知”。即要知道病從何起,更重要的還是“調燮”,即從起居、飲食上調養。
這次我們來看看病毒性心肌炎是種什麼病。它因何而生,又如何調養。
何為病毒性心肌炎?
病毒性心肌炎簡言之是由病毒感染引起的心肌的炎症病變。病毒感染後仍持續緊張、過度勞累、從事重體力勞動與劇烈運動,易發生病毒性心肌炎。此外,營養不良也是誘發該病的原因之一。
病毒性心肌炎病情輕重懸殊很大。病情輕者可無症狀,往往因患其他疾病就診時或體檢時才被發現;重者症狀明顯,病情進展迅速,很快發展為心源性休克、急性心力衰竭或嚴重心律失常,可在數小時或數日內死亡。
病症類型要有數
一般來說,病毒性心肌炎可以分成輕型、中型、重型。
病毒性心肌炎的輕型者可無明顯自覺症狀,感冒時或感冒後偶有心律不齊。有症狀者表現為頭暈、乏力、精神萎靡、食欲不振等,或有輕微的心悸、氣短、胸悶、憋氣,體檢時面色稍蒼白,咽部充血。心動過速或過緩,或心律不齊。病情較輕,經過休息及綜合治療數月後多數可痊愈,心肌炎大多數為此型。
中型者除有輕型心肌炎所表現的臨床症狀外,起病較急。病情較重,多有充血性心力衰竭,乏力、頭暈較突出。心悸、胸悶、氣短、呼吸困難、多汗、面色蒼白明顯,可有呼吸急促,手足發涼,煩躁不安。患者如能得到及時診斷治療,多數病例經過半年或一年後可獲痊愈,部分病例可遷延不愈轉為慢性充血性心力衰竭。
重型者臨床上少見,多呈暴發型,起病急驟,數小時至1—2天內出現心功能不全的表現,或很快發生心源性休克,極度疲乏無力、呼吸急促、頭暈、嘔吐、煩躁不安,病情發展迅速。可在數小時至數日內死於急性心衰、心源性休克或嚴重心律失常,如搶救及時,不少患者可在數日至數十日後脫離危險,並直至痊愈,少數轉為慢性充血性心力衰竭,心肌病。
從上面介紹可知,病毒性心肌炎的發病以輕中型多見,絕大多數可痊愈,少數轉為慢性,極少數會發生死亡。
起居護理宜注意
患病毒性心肌炎後,必須臥床休息,否則可使病情加重,引起嚴重並發症。要注意起居有常,早睡早起。按時就寢,保證睡眠充足。寒溫適宜,防止居處潮濕。
一般來說,應休息3個月。以後如無症狀,可逐步恢復正常工作與學習,但仍應注意不要勞累,1年內不能從事體力勞動。
對急性病毒性心肌炎患者須尤其注意。勿勞累及從事鍛煉、運動等激烈活動。恢復期可適當活動,以不引起症狀為度,但應避免妊娠、較劇烈運動、飲酒及其他對心髒有害因素,一般應休息3個月到6個月的時間,才可逐漸恢復正常工作。
安身之本,必資於食
養病之“調燮”,尤其重要的是注意飲食。本病患者飲食選擇第一原則為:富於營養,宜清淡,易於消化。比如可多食牛奶、豆制品、魚、胡蘿卜等。
為減輕心髒負擔,不宜吃刺激性食品,應適當減少鹽的攝入,忌暴飲暴食:
感冒等上呼吸道感染易引起本病復發,所以應當多吃蔬菜、水果,可以保證充沛的維生素c及B的需要,可增強抵抗力。
病毒性心肌炎急性期患者尤其要注意,飲食忌辛辣、燥熱、刺激的食品,亦忌肥膩等不利於消化吸收的食品。有心律失常表現者忌濃茶、咖啡、煙酒,以防止誘發或加重心律失常,有心功能不全者宜低鹽飲食。
飲食原則簡要概括如下:
1、有營養易消化:病毒性心肌炎患者要調補氣血,飲食清淡易消化低脂肪高蛋白之品。
2、須少食多餐,不宜進食過飽,尤其晚餐,以免增加心肌負擔,可選用蓮子、大棗、山藥、桂圓、甲魚等。黃梅天氣,病人往往症狀明顯,可以適當地用一些沙參加玫瑰花,老鴨湯等。
3、要多吃富含維生素B、維生素c之品,多吃新鮮蔬菜水果、黃芪加紅棗、百合加玉米須、蓮子豬心湯等。
4、免油膩刺激性食品,特別是急性期禁食刺激性食物,如咖啡、辣椒。
5、心肌炎病人盡量保持大便通暢,所以要多進食粗纖維之品。
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