肺源性心髒病臨床上本病常常表現為兩個進展期,故應針對不同時期的表現進行治療:
一、急性加重期。
(一)、控制感染:
參考痰菌培養及藥物敏感試驗選擇抗生素。選用廣譜抗生素時必須注意可能的繼發真菌感染。
(二)、通暢呼吸道,糾正缺氧和二氧化碳潴留。
(三)、控制心力衰竭:
肺心病心力衰竭的治療與其他心髒病心力竭的治療有其不同之處,因為肺心病患者一般在積極控制感染,改善呼吸功能後心力衰竭便能得到改善。病人尿量增多,浮腫消退,腫大的肝縮小、壓痛消失。不需加用利尿劑,但對治療後無效的較重病人可適當選用利尿、強心或血管擴張藥。
(四)、控制心律失常:
一般心律失常經過治療肺心病的感染、缺氧後可自行消失。如果持續存在可根據心律失常的類型選用藥物。
(五)、加強護理工作:
本病多急重、反復發作,多次住院,造成病人及家屬思想、精神上和經濟上的極大負擔,加強心理護理,提高病人對治療的信心,配合醫療十分重要。
二、緩解期。
原則上是采用中西藥結合的綜合措施,目的是增強病人的免疫功能,去除誘發因素,減少或避免急性加重期的發生,希望逐漸使肺、心功能得到部分或全部恢復。