心絞痛是指由於冠狀動脈粥樣硬化狹窄導致冠狀動脈供血不足，心肌暫時缺血與缺氧所引起的以心前區疼痛為主要臨床表現的一組綜合征。本病多見於男性，多數病人在40歲以上，勞累、情緒激動，飽食、受寒、陰雨天氣，急性循環衰竭等為常見的誘因。其特點為陣發性的前胸壓搾性疼痛感覺，可伴有其他症狀，疼痛主要位於胸骨後部，可放射至心前區與左上肢，常發生於勞動或情緒激動時，持續數分鐘，休息或用硝酸酯制劑後消失。
消心痛為長效硝酸脂類抗心絞痛藥，作用與硝酸甘油相似，但是較持久，能有效4個小時以上。含服2到3分鐘有效，由於緩解急性心絞痛發作。
消心痛即硝酸異山梨酯。是一種常用的長效有機硝酸酯類藥。該藥能擴張冠狀動、靜脈，通過增加冠脈血流量。改善心肌缺血，減輕心髒負荷，從而緩解心絞痛。一般服用15～30分鐘起效，能維持2—4小時。該藥與短效硝酸酯類藥硝酸甘油作用機制相似，但作用較弱。臨床上發現長期使用消心痛，即使增大劑量。療效也會下降，出現所謂耐藥性現象，其原因尚不明確。但近年來歐美一些大規模研究發現，長期、大劑量使用硝酸酯類藥，特別是對該藥產生耐藥後，可能改變體內氧化還原環境，加重心肌損傷和內皮功能紊亂。
長期不斷地服用消心痛一類藥是不可取的，最好是間歇服用。如果心絞痛只是偶爾發生，只需平時隨身帶藥，備而不用，發病時舌下含一片即可；如果主要是在明顯勞累或激動時發病，可以在預計會碰到類似情況時先口服一次；如果常在刮大風、降溫等天氣突變時發病，可在這種時期短時用藥；如果多在上班時發病，可在上午8時及下午2時各服藥1次，晚間及休息日不用藥；如果在一段時期內發作頻繁，必須每天用藥3～4次，則應在連續用藥1～2周後試行停藥，如果真的只要一停藥就會頻繁發作心絞痛，就應在醫生指導下尋找其他合適的藥，以便與消心痛替換使用。
使用消心痛的注意事項
1.（1）腦出血或頭顱外傷；（2）肥厚型及限制型心肌病；（3）心包填塞；（4）甲狀腺功能亢進；（5）直立性低血壓；（6）孕婦及哺乳婦女；（7）顱內壓增高、嚴重貧血慎用舌下給藥；（8）心肌梗死伴高血壓、心動過速或心力衰竭、胃腸高動力或吸收不良綜合征慎用緩釋劑。
2.消心痛可能引起反應遲緩而影響操作機器或駕駛車輛，與酒精共用時此效應更明顯。
3.消心痛氣霧劑溶液只能噴入口腔中而不能吸入。
4.按不同患者的需要和耐受性調整用量。
5.長期含服可產生耐藥性，停藥一周左右療效才恢復。
6.大量或長期使用後需停藥時，應逐漸遞減用量，以防撤藥時心絞痛反跳。
7.藥物過量可表現為口唇指甲發绀、眩暈、頭脹、氣短、明顯乏力、心率快而弱、發熱、甚至抽搐等。
8.因藥物過量而發生低血壓時，應抬高兩腿，以利靜脈血回流。如仍不能糾正，加用α受體激動藥如去氧腎上腺腎上腺腎上腺素或甲氧明（不用腎上腺素）；如血中存在變性血紅蛋白，應吸入高流量氧，重症可靜脈注射亞甲藍。
