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心肌梗死並發症包含什麼?

  心肌梗死並發症包含什麼?急性心肌梗死引起的心髒破裂可發生在心室游離壁、室間隔,也有的表現為乳頭肌斷裂,尤以後乳頭肌斷裂較多見。

心肌梗死並發症包含什麼?

  常見的破裂時間是發病24小時以內,其次是3-7天之內。心肌梗死並發心髒破裂的發生率為10%-24%,與梗死范圍和梗死部位纖維化程度關系密切。

  左室游離壁破裂的發生率70%,室間隔破裂穿孔者約2Ⅱ%,有59%的破裂孔發生在梗死中心,41%發生於梗死的邊緣。有研究發現,高齡病人及心肌梗死發病後血壓持續升高者,其心髒破裂的發生率高。主要有以下表現:

  (1)、電機械分離

  此時病人心電圖顯示心律正常,但脈搏消失,心音聽不到。

  (2)、突然發生心包填塞

  心髒破裂發生前,病人可發生持續性或反復性心前區疼痛。發生心髒破裂後可引起急性心包填塞。此時,病人表現為頸靜脈怒張,心音、脈搏消失,頸動脈可遍及微弱的奇脈,吸氣時脈搏明顯減弱甚至消失的現象。

  (3)、突然發生心衰或心衰加重。

  有的病人還可聽到新出現的粗糙、響亮的收縮期雜音或摩擦音。

  心肌梗死後因心功能衰竭還會出現阿-斯綜合征又稱心原性腦缺血綜合征。它主要是由於心髒泵功能衰竭或發生致命性心律失常,以致心排出量急驟減少而引起的一系列腦缺血、缺氧症狀,包括暈厥、抽搐等。如不及時搶救,則往往可引起死亡。

心肌梗死並發症包含什麼?

  阿—斯綜合征的直接原因是心跳極慢、心室停跳、或心跳極快,以至室顫。最常見的病因是病態窦房結綜合征、完全性房室傳導阻滯、室性心動過速和室顫等。

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