心髒病帶來的不適,有時卻不局限在心髒部位。以下五種心髒問題就常會引發腹痛,應該引起患者足夠的重視。
1.急性心肌梗死。
有的心肌梗死,尤其是下壁梗死早期症狀為突然出現的上腹部劇痛,伴有惡心、嘔吐、腹脹,易被認為是胃及十二指腸潰瘍急性穿孔、急性膽囊炎等。有冠心病和心絞痛等病史的患者應該警惕。
2.心絞痛。
冠狀動脈狹窄或血管痙攣導致冠狀動脈血流量減少,而心肌耗氧量增加又會引發急劇缺血、缺氧,使得乳酸等代謝產物積聚過多,刺激心髒內自主神經,引起胸交感神經帶和相應的脊髓段產生痛覺,並伴隨上腹部疼痛。
3.主動脈夾層。
此類患者常常突發心前區、胸背部、腰背部或者腹部劇烈疼痛,呈刀割或撕裂樣疼痛,從胸骨後或胸背部沿主動脈向遠端放射。若是夾層波及主動脈遠端,可有腹痛、嘔吐、嘔血、便血等症狀,容易被誤認為是急性胃穿孔。這類患者若能及時做彩超、大動脈CT造影就能確診。
4.動脈血管栓塞
。風濕性心髒病或動脈粥樣硬化性疾病,可出現動脈血管血栓形成或栓塞脫落,導致腸、脾髒或腎部位的動脈血管栓塞,出現劇烈腹痛,嚴重者會出現小腸壞死等。
5.心力衰竭。
心力衰竭尤其是全心衰時,由於心排血量減少,周圍組織器官淤血,如肝膽、胃腸道淤血水腫,常可出現腹痛,多為鈍痛,偶然呈絞痛。
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①、左心房隔離術: 其目的是將左心房與心髒其他心腔隔離,從而將房顫心律局限在左心房,使心室受窦性心律驅動。在體外循環心