冠心病有哪些常見表現？
冠狀動脈粥樣硬化性心髒病是冠狀動脈發生動脈粥樣硬化而引起血管腔狹窄或阻塞，和（或）因冠狀動脈功能性改變造成心肌缺血、缺氧或壞死而導致的心髒病，常被稱為“冠心病”。但冠心病范圍可能更廣泛，還包括炎症、栓塞等導致管腔狹窄或閉塞。
世界衛生組織將冠心病分為5大類：無症狀心肌缺血（隱匿性冠心病）、心絞痛、心肌梗死、缺血性心力衰竭（缺血性心髒病）和猝死5種臨床類型。臨床中常分為穩定性冠心病（隱匿性冠心病、穩定型心絞痛、缺血性心肌病）和急性冠狀動脈綜合征（不穩定性心絞痛、非ST段抬高型心肌梗死、ST段抬高型心肌梗死、猝死）。
典型心絞痛發作部位多位於胸骨中上段後方或左胸前區，可放射到左肩、左臂、上腹部，常呈緊縮感、壓迫感、憋悶感、沉重感；有一些患者可表現為不典型症狀如疼痛部位位於下颌部、背部、頭部、咽部或上腹部，多為燒灼感或窒息感；
多呈陣發性發作，持續時間多為數分鐘，一般不超過10～15分鐘；多與飽餐、勞累、寒冷或情緒激動等有關；休息或舌下含服硝酸甘油一般2～5分鐘可緩解，發作時可伴有心率增快和血壓升高。
根據胸痛發作時的部位、性質、誘因、持續時間、緩解方式等特點和伴隨症狀及體征結合必要的輔助檢查（心肌酶學檢查、心電圖、運動平板、超聲心動圖、冠脈CTA、心肌核素顯像、冠脈造影等）可明確診斷及病變的性質特征。
專家提示：如出現疼痛劇烈、疼痛持續時間延長、大汗、惡心、面色蒼白、惡心、嘔吐、低血壓及含服硝酸甘油效果差或無效等表現時，請立刻就診或呼叫“120”或“999”；醫生根據患病老人情況，進一步檢查血常規、血凝、心肌酶學及心電圖以明確是否存在心肌梗死。
冠心病老人為什麼每月要復診？
老年人常見的誤區就是通過住院治療，症狀已被控制，認為自己只要堅持服藥或發病時服藥就可以了，無需定期復查，其實這是不正確的。首先對於確診冠心病的老年患者均需要長期給予醫療預防，包括藥物治療、控制可控危險因素、治療並發症、合理適當康復治療。
目前認為長期有效治療可預防冠心病事件發生和延緩病變進展，故而必須堅持長期規律的服藥；同時老年患者因生理特性，長期服藥需要定期檢測各項指標；這就需要及時掌握老年患者病情變化情況，及時調整，確保治療方案有效、安全。
通過定期復查，醫生才能及時了解患者病情變化和治療療效，從而根據患者個體情況進行專業指導，並調整用藥種類和藥量；如病情加重或復發，或出現藥物不良反應，定期復查也有助盡早發現和處理，避免延誤病情，導致不良後果。
定期復查包括心理健康教育、合理膳食、適當運動康復鍛煉、良好生活習慣、藥物療效觀察和調整以及實驗室檢查、心電圖、超聲心動圖、冠脈CT血管造影等必要檢查。以上檢查需要1～3個月或6～12個月復查一次。因此，冠心病老人每月要復診。
