心房顫動（房顫）是成人最常見的心律失常之一，心房發生350-600次／分不規則的沖動，引起不協調的心房亂顫，心室僅接受部分通過房室交界區下傳的沖動，故心室率120-180次／分，節律不規則。房顫分陣發型和持續型，絕大多數房顫見於器質性心髒病患者，其中以風濕性二尖瓣病變、冠心病和高心病最常見，部分長時間陣發或持久性房顫患者，並無器質性心髒病的證據，稱為特發性房顫。
臨床表現：
1.少數無明顯症狀，或僅有心悸、胸悶與心慌；
2.個別嚴重者頭暈、暈厥、心絞痛、急性心力衰竭，甚至急性肺水腫。
3.部分可出現體循環動脈栓塞，以腦栓塞最常見，
4.心室率快而不規則，多在120-180次／分，節律絕對不整齊，心音強弱不等，脈搏短绌（脈率少於心率），當心室率低於90次／分或高於150次／分時，節律不規則可不明顯。
治療原則：1.病因治療。2.控制心室率。3.轉復心律。4.射頻消融治療。5.預防復發。6.預防血栓栓塞。
疾病分類：急診科,老年病科症狀體征（點擊查看詳細內容）房顫的主要危害有三：
1、心房泵血作用消失，心室充盈不足，心輸出量減少30％。表現為低排血量症狀；
2、心室率快，舒張期縮短，冠脈供血不足，表現為心絞痛等心肌缺血症狀；
3、房顫持續3d以上，心房內可有血栓形成，血栓脫落導致肺栓塞和體循環栓塞(10％-30％)。
老年器質性心髒病、持續性房顫、f波波幅大、左房大肌纖維蛋白原升高是促使血栓形成的危險因素。與中青年患者比較，緩慢型房顫在老年人多見（1/3—1/2）。這是因為老年患者同時伴有雙結病變，房顫時心室率不快，因無症狀常在體檢中才發現。房顫間歇期表現為窦性心動過緩。快速型房顫患者多有心悸、暈厥等症狀。
以往將無原因可查的老年房顫猜測是冠心病所致，過高估計了冠心病在老年房顫中發病的作用。有人報道123例老年冠心病房顫中，能肯定為冠心病所致僅占36.5％，其余均為臆測。
近來強調心房纖維化和脂肪浸潤是老年房顫的重要原因。
一組604例老年房顫中，55％的患者有二尖瓣鈣化，其中20％（67例）有左房擴大，提示老年人房顫不僅與左房大有關，而且與二尖瓣鈣化有關。因此，心房退行性改變是老年人房顫的重要原因。老年房顫的其他重要病因有高心病、慢性阻塞性肺病、病窦等疾病。
風心病是年輕患者的主要原因，老年深則明顯降低。甲亢伴有房顫主要見於老年人，而且多以房顫作為唯一表現。在老年陣發性房顫中，激動、勞累、失眠、發熱、缺氧、電解質紊亂等因素是重要誘因。
房顫是成人最常見的心律失常之一，多見於器質性心髒病患者，因此，發生過房顫者必須到醫院查明原因並及時治療。
盡可能在去除病因後轉復為窦性心律，復律方法有藥物復律和同步直流電復律兩種，常用的藥物有奎尼丁、胺碘酮等，持久發作房顫者應長期服華法林、阿斯匹林等抗凝藥物以防止心房血栓形成，對器質性心髒病，如風心病二尖瓣狹窄引起的房顫，可在手術治療二尖瓣狹窄時行心房迷宮術治療房顫。
