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心梗患者如何進行康復治療?

  1、心髒康復的概念是什麼?

  美國JosephG.Murphy主編的Mayocliniccardiologyreview中提出心髒康復是指曾有心髒事件或患有慢性心髒病的病人在生理心理及社會三方面得以很好的恢復。它包括猝死的預防、心髒病症狀的減輕、心髒病發病率的控制及疾病進程的穩定或轉歸。心髒病病人的心髒康復應包括運動訓練與冠心病危險因素的矯正。

心梗患者如何進行康復治療?

  2、心梗患者康復治療的目的?為什麼進行心髒康復?

  通過制定合理的運動處方和安全的日常生活中運動幅度及程度,評價患者的康復中運動效果,來指導患者的心梗後治療,使患者早日回歸正常生活,從而防止心髒事件的發生,以至降低發病率和死亡率,主要以合理膳食、適量運動、戒煙限酒和心理平衡為主。心梗後進行心髒康復可使心源性死亡的發生率降低20-25%,慢性心力衰竭也能從運動中獲得益處,從此角度講,心髒康復是有益且必須開展的。

  3、心梗患者康復治療開始的時間?

  從發現患者心梗即開始康復治療開始,包括住院期間及院後治療及康復延續整個生命過程。通常分為四個階段:階段1住院階段,此階段主要是臨床必要的治療包括藥物及支架或搭橋等治療,同時還包括住院期間的健康教育包括心理指導,使患者能夠接受及適應此種狀態,同時使患者認可心髒康復需要臨床治療的基礎上個人參與的重要性及必要性,同時做好宣教患者家屬或照料者要出院後對患者的康復措施進行監督及督促;階段2為出院後家屬或照料者監督下的早期恢復階段,此階段是需要患者及家屬或照料者的共同參與,以便形成良好的習慣,同時保證患者在此階段訓練的安全;階段3為在家無監督的恢復階段。經過階段2後,患者在康復的過程中對於自己的藥物治療很熟悉,對自己的日常生活中飲食的選擇及運動程度及幅度的把控已經相對熟練,患者此階段需要堅持並微做調整即可,當然此階段患者家屬仍要關注患者,一旦患者出現臨時突發情況,及時選擇就醫;階段4為保持健康狀態階段。階段3有時和階段4在一起融合。

  4、心梗患者康復治療的參與者有誰?

  心梗患者、心梗患者家屬或照料者及心梗患者的醫務管理者。

  5、心梗後康復每階段持續的時間大致有多久?

  第1階段,患者住院階段,持續約4-6天,當然若患者合並其它並發症可能時間會相應增長;第2階段持續約1周到3個月,此階段根據患者心功能情況及合並症情況,會對患者進行危險度的分層,根據分層情況,重點制定合適的運動處方即方案,在家屬或照料人的指導下完成;第3階段的恢復階段至少需要6個月的醫學觀察,此階段需要家屬或照料人密切關注,及時與管理師或醫務人員取得聯系,及時微調患者的運動處方、生活習慣等,以便使患者得到最大的益處;第4階段的非醫學監督階段,病人可以自己鍛煉,但一般與統一方案的其它患者共同鍛煉。當然目前所說的各個階段都是相對的時間持續時間,具體到每一個患者,都是需要個體化來操作進行。

  6、心髒康復中運動是安全的麼?

  心髒康復方案中運動是非常安全的,心源性死亡率大約是1/百萬人·h。

  7、心梗後康復的運動方案中開始及後續的運動時間有很大差別麼?

  當然有差別,心髒康復標准運動量通常是需氧能力的40-70%,因患者處在不同階段,其需氧情況及身體可承受情況在各階段是不相同的。一般情況來講,剛開始訓練時可進行近3-5分鐘的運動,根據個人的身體情況,運動時間可逐漸增加,最終我們預期的時間為可達到持續有氧運動20-60分鐘,通常以每周運動3-7天為最佳。運動方式為有氧運動。

  8、心梗患者康復治療包括哪些方面的治療?

  藥物治療、運動治療(運動處方)、飲食、心理治療等。

  9、心梗患者康復治療需要多久看一次醫生?

  心梗患者一般在有不適症狀時應隨時就診看醫生,而無明顯不適症狀,應與醫生約定的時間定期隨訪,並在醫生指導下按照預先所設定的運動處方、飲食療法等規律康復治療。

心梗患者如何進行康復治療?

  10、心梗後患者可以象正常人一樣進行日常生活麼?

  心梗後患者初期或疾病及心功能未完全恢復時,康復師會根據患者心梗後疾病恢復情況,開局合理的運動處方,患者根據運動處方制定合適的運動量,逐漸恢復,直至最後恢復日常生活。但值得提醒的是,每一位心梗後患者的情況都是一個特殊的個體,每一個人心梗後能承受的活動范圍及運動力度可能有差別,不能操之過急,亦不能不開展適度的運動,具體都需要遵醫囑進行。

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