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腦中風能治好

  隨著現代生活節奏日益加快,人們壓力不斷加大,以及日常飲食的不均衡,由腦部疾患如”腦卒中”,”腦外傷”,”腦腫瘤”等原因引起的偏癱人數不斷攀升。急性腦血管意外包括”腦梗死”、”腦出血”和”蛛網膜下腔出血”等,是中老年人的常見病、多發病。

腦中風能治好

  據我國的流行病學調查,其年發病率為200/10萬,每年新發病例超過150萬,存活者中約75%致殘,其中40%為重度殘疾,主要為運動功能障礙、”感覺障礙”、”言語障礙”、認知障礙等,5年內復發率高達41%,為中國第一位的致殘原因和第一位的死亡原因。為了最大限度的降低死亡率、致殘率,提高患者的生存質量,應及時住院搶救治療,並同時進行早期積極、正確的康復治療。腦中風的康復治療包括物理治療、作業治療、言語治療、心理治療、高壓氧、矯形器的應用及傳統康復治療等方法。其中最主要的是早期開始以神經促通技術為主的運動治療。

  根據相關調查表明,在腦卒中存活的患者中,進行早期、積極的康復治療,可使90%的存活患者恢復獨立行走和自理生活,可使30%的患者恢復原來的工作。相反,不進行康復治療,上述兩方面恢復的百分率相應地只有6%和5%!在死亡率方面康復組比未經康復治療組也低12%。但事實上由於社會對康復醫學的不重視,對這部分的投入也比較少,很多病人遇到可能需要自己掏錢的治療(運動治療目前已納入醫保,但在部分地區可能不能完全報銷),就打起了退堂鼓。

  現在絕大部分腦卒中病人由於缺乏康復治療,生活無法自理,給社會帶來了大量的殘疾患者,造成了很大的社會負擔。醫學應該是預防、保健、治療和康復共同發展的。康復不是簡單的等同於按摩、推拿、針灸、理療及簡單的動動胳膊動動腿,而是有著系統的理論及眾多技術方法可以促進患者的功能恢復。腦卒中康復治療的最終目的是使患者回歸家庭,回歸社會。

  腦卒中後偏癱表現為一側肢體隨意運動不全或完全喪失,患者不僅存在肢體功能障礙,包括基本的運動、感覺,認知障礙、原發合並症、繼發合並症,還存在著日常生活的自理能力障礙及社會參與能力障礙,使患者從身體、心理、精神上陷入了極端困難的狀態。因此,積極合理的康復治療顯得尤為重要。目前的共識是,“對於”腦損傷”後偏癱的康復治療介入,時間越早,越有利於患者的後期恢復,從患者損傷後的生命體征穩定,神經系統症狀不再進展為標志,臨床上一般為發病後24~48小時”。

  中風後的康復治療

  1、各種理療:包括電療、光療、水療、蠟療以及中西醫結合的電針療法、超聲療法、穴位磁療、中西藥直流電導人療法等。

  針灸康復法:除用常法取穴外,我們多采用針刺某些特效穴確能提高療效,如下肢癱軟針隱白、肩關節不能活動者針對側“中平負”,腿不能提起者刺“提腿負”、頸部無力者針“筋縮”等。在針刺手法上,要求每針都能出現酸痛脹或定向走竄的感覺,對有些穴位,如軟癱針隱血時應讓患肢出現抽動抬腿動作則療效會明顯迅速。若配合靈龜八法按時取穴法往往會出現奇效。由於采用了不同於傳統取穴的特效穴法和特殊的針刺手法,使殘肢功能的恢復上了新台階,甚至使原來都認為不可能站起來的”癱瘓”患者上下樓梯、出入家門。

  2、作業療法:包括衣一、食、住、行的日常生活基礎動作、職業勞動動作及工藝勞動動作訓練等。目的是讓患者逐漸適應個人生活、家庭生活、社會生活的種種需要。

  3、醫療體育:是康復醫療的主要方法之一。常用的有現代醫療體操及中醫傳統體療,如氣功、按摩等。

  4、語言訓練:對失語患者施行語言訓練,可在一定程度上恢復其說話能力。

  5、心理康復:研究患者的心理狀態及智力狀況,運用心理療法促使患者的心理康復。

  6、娛樂康復工程:娛樂不但有助於身體功能的改善,還可振奮患者的精神和情緒,避然產生孤獨寂寞感。方式有聽音樂、練習樂器、縫紉、繪畫等。

  7、中藥康復治療:對半身不遂者,在軟癱期多使用有益氣活血通絡作用的補陽還五湯加減;在硬癱期多用有養血平肝熄風活絡作用的四物湯合天麻勾籐飲加減。對語言障礙者,常用有祛風化痰作用的解語丹加減;腎虛者合用左歸飲加減。老年癡呆者,常用益脾腎補腦髓化瘀豁痰開竅的河車大造丸合安腦丸。在藥物的加減選用和每味藥的用量方面我們都有新突破,這是療效高於傳統用藥的關鍵所在。

  8、科學的運動功能訓練:包括肢體的被動運動、主動運動和抗阻運動,以及“作為康復治療法”等。這套現代康復醫學運動功能訓練方法,應當在康復技師的指導下,根據不同病情采用不同方法進行。這項康復醫學中發展起來的新技術,目前即使在最大的醫院裡,能夠掌握和運用的醫生還為數甚少。

腦中風能治好

  9、其他康復方法,如:“中風治療儀”的運用、在被動運動期配合推拿康復法、氣功誘導康復法等,都有一定效果。重視心理治療,建立患者良好心理狀態,使患者主動參與進行肢體運動的康復訓練,對殘疾功能的恢復也極為重要。這裡還應包括一項“康復護理”,以便配合實施康復計劃的完成,也可防止患者二次傷殘的發生。

  (實習編輯:譚超堂)

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