寒冷冬季,由於氣溫較低,人體血管收縮明顯,血壓增高,如不能及時發現並給予相應治療的情況下,極容易誘發心腦血管疾病,腦卒中作為中老年群體健康的第一殺手,在這段期間尤其高發,一旦發生對個人和家庭的打擊都是極其慘烈的,因此預防顯得尤其重要。
腦卒中:又稱腦血管意外,腦梗、腦中風等,是由各種原因引起的腦血管疾病急性發作,造成腦的供應動脈狹窄或閉塞,以及非外傷性腦出血,並引起臨床症狀與體征,稱為腦卒中。
高危人群:
中老年人,尤其55歲以後,但目前已趨“年輕化”;有過中風病史,有家族史;男性、肥胖、吸煙、酗酒;“三高群體”即合並高血壓、糖尿病、動脈粥樣硬化、冠心病等心血管疾病;以及患有先天性心髒病、血液病、代謝性疾病等人群;
發作誘因:
血壓、血糖控制不佳;發生過TIA(短暫性腦缺血發作)多鹽多脂飲食,吸煙、酗酒;熬夜、失眠、便秘、操勞過度、活動劇烈、情緒波動;氣候因素:中暑或受凍;
預防發作:
中風看起來是一瞬間的事,不可預料,實際上同許多疾病一樣,中風也有一個明確的各種病理損害不斷累積,逐漸由量變到質變的過程,因此高危人群就應當更加注意,積極采取預防措施。
一般措施:
戒煙、少酒(每天:白酒<1兩;啤酒<1瓶;紅酒<4兩);選擇低鹽、低脂、低膽固醇,適當碳水化合物、豐富維生素的飲食;忌暴飲暴食,少飲濃茶、咖啡等;生活作息規律、不過度勞累、不熬夜;晨起時,先在床上仰臥、活動一下肢體和頭頸,再慢慢下床;保持心情愉悅、少做易引起情緒激動的事情如:觀看體育賽事;適當鍛煉身體,減輕體重;
藥物干預:
高血壓:高血壓為腦中風最重要的原因,在控制其他危險因素的情況下,收縮壓每增加10mmHg,卒中的風險就會增加49%,因此控制血壓穩定,是高血壓病人的首要任務:要遵醫囑按時服用降壓藥物,至少每天監測一次血壓;
糖尿病:要遵醫囑按時使用降糖藥物,堅持糖尿病飲食、定期監測血糖;
高血脂:定期監測血脂水平,以調整飲食與用藥:低脂肪的食物包括:綠豆芽、土豆、山藥、胡蘿卜、油菜、芹菜、大蔥、菜花、冬瓜、黃瓜、茄子、海帶、蘑菇、番茄等;降脂食物有:玉米、燕麥、洋蔥、大蒜、茄子、芹萊、木耳、海帶、香菇、魚等;低膽固醇食物有:瘦的豬肉、牛肉、鴨肉、雞肉、魚類和奶類。
藥物使用:抗動脈粥樣硬化(抗血小板藥物、他汀類)等,藥物使用應遵醫囑,且需要長期堅持;
中風先兆什麼樣?
突然感覺眩暈、惡心嘔吐;突然出現吐字不清,說話錯亂甚至不能說話;肢體麻木,感到一側面部或手腳麻木,或一側肢體突然抽動;發生與平時不同的頭痛;短暫意識喪失,突然視物模糊,全身乏力;
簡易判斷中風:
(1)要求患者說一句簡單但完整的話
如果用詞錯誤、發音含糊甚至不能說話則為異常。
(2)要求患者兩只手/兩條腿都平舉
讓病人閉上眼,雙上肢向前平伸10秒,如果一側手臂無移動,另一側無力往下掉則為異常。兩條腿檢查方法同理。
(3)要求病人龇牙、微笑和伸出舌頭
如果面部兩側運動不對稱則為異常,舌尖偏向任意一側為異常。
發生中風怎麼辦?——及早送醫,專科治療
一旦家人中風:第一,撥打120立即送至醫院。第二,把病人安靜平臥,將其頭部偏向一側,解開衣領的扣子。第三,如病人神識不清可含服安宮牛黃丸。腦卒中發生後,搶時間就等於搶生命,一定要盡快將患者送往醫院。
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