年紀大了腿腳不利索可能是腿上血管狹窄或閉塞
老張今年67，腿腳一直不錯，就愛個遛彎和騎車逛市場。可是近半年來遛彎途中，常覺得小腿酸疼，休息了一段時間，感覺不疼了，繼續走，一段時間後，腿又開始疼起來，之後這個症狀一直存在。老張心裡可別扭了，心裡老琢磨著這腿是怎麼了。他的一些老朋友告訴他，不礙事，人上了年紀腿腳總會不利索的。但是老張還是不放心，輾轉了醫院幾個科室，終於血管科的大夫為他確診了，原來老張得的是下肢動脈硬化閉塞症，主要表現為間歇性跛行，幸虧他看的及時，否則很可能導致截肢呢。老張心想，這可得讓更多的老年朋友都要注意一下，可別誤了自己的健康。不過他心裡這個迷糊啊，怎麼之前好好的，一下子就得了這個病呢？
我來解答老張的疑惑。間歇性跛行一般分為兩種，血管性間歇跛行和神經性間歇跛行。常說的間歇性跛行主要是指血管性的，主要是下肢動脈硬化引起的，男女都可發病。早期的下肢動脈硬化一般看不出什麼症狀，只是偶爾腿有些發麻、發涼或感覺發脹。有的老人走個1千米到2千米左右，會感覺腿酸脹，就像普通人跑步跑累了後的感覺。休息一會兒之後，又可以繼續走，但是走差不多相同的距離後又會感覺酸痛。
一般這個症狀在一個相對較長的時間裡不會有太大的變化，老人自己也不會在意，但是隨著時間的延長，這個時間可能是半年也可能是1年，他的跛行距離會縮短，這一縮短與血管病變情況有關，如果血管有部分硬化，狹窄比較輕，可能跛行距離會相對較長；如果狹窄相對較重，那麼跛行距離可能就是500米、200米，甚至100米。之所以血管硬化就會影響行走是因為運動就需要氧，氧是需要血液運輸的，血管狹窄，血液運輸不過去，氧供應不上，小腿缺血，自然會出現酸痛的感覺；休息過後，血液供應充足了，就不會感到疼痛了。
血管性間歇性跛行的病因主要有脈管炎、動脈硬化閉塞症、大動脈炎以及糖尿病性的下肢缺血。因此患有糖尿病或者血脂比較高的，並且吸煙的50歲以上的中老年人要特別注意下肢動脈硬化病。
往往很多老年人患有有腦梗塞，腿腳本身就不利索，間歇性跛行表現的不明顯，因而經常被忽視。還有的老人本身就怕寒，當腿腳感覺發涼發寒時，也不會在意。
間歇性跛行是一種現代文明病，是由生活飲食習慣引起的。動脈硬化發展的血管狹窄甚至閉塞是一個長期累積的過程。因此在日常生活中，中老年人要注意身心放松，合理飲食，控制血脂、血壓。張主任強調特別是要戒煙，因為煙對血管的作用特別明顯，吸煙後會使血管收縮，造成血管內膜損傷，導致血栓、硬化斑塊的繼續形成。
生命在於運動。間歇性跛行症狀較輕的老人，一方面吃藥控制，一方面可以做適當的活動，但要力所能及，如果感到酸脹還是要注意休息。症狀重，腿較疼的老人可以適當的做些床上運動，比如，在床上躺平，腿按一定規律做抬起放下運動。病情較重的病人可能需要作血管搭橋或支架治療。
值得一提的是患有糖尿病和已確診為下肢缺血的老人冬天泡腳，水溫不宜過高。一是這類老人神經感覺麻痺，對溫度不太敏感，水溫過高容易造成燙傷；二是如果水溫過高，會使得局部新陳代謝加快，血液供應不及，往往導致缺血，反而會加重病情。如果老人感到冷，需要保溫的話，可以適當調高室內溫度，穿寬松厚實的棉鞋，蓋的被子也要溫暖而綿軟，不能壓到腿腳。
