在日前舉行的2014中國心髒大會上,阜外心血管病醫院楊躍進教授報告了目前國內最大規模的急性心梗注冊研究、“十二五”科技部支撐項目——中國急性心肌梗死注冊登記研究的初步分析結果。
結果顯示,與國外相比,我國急性心梗患者除了具有吸煙、高血壓、超重/肥胖三大傳統危險因素外,還有79%的患者缺乏運動,76%的患者喜肥膩飲食,不良生活方式的“致命”影響不容忽視。
楊躍進介紹,中國急性心肌梗死注冊登記研究由阜外心血管病醫院牽頭,全國共有109家醫院參加,涵蓋全國31個省(區、市),每個省至少選擇1家省級醫院、1家市級醫院和1家縣級醫院。
目前,初步分析了2013年1月1日~2014年3月31日,在發病7天內就診的1.7萬例急性心梗病例,患者平均年齡61.8歲,其中76%為男性,24%為女性,74%為ST段抬高型心肌梗死。
研究結果顯示,男性患者吸煙、喜肥膩、高血脂和心血管病家族史多於女性,女性患者更多合並高血壓和糖尿病,更缺乏運動;相對老年患者,年輕患者中男性、體型偏胖、吸煙、喜肥膩、高血脂更多見。
從疾病類別上看,非ST段抬高型心肌梗死患者中,女性多於男性,高血壓和糖尿病的發生率高於ST段抬高型心肌梗死;而ST段抬高型心肌梗死患者中吸煙和肥膩飲食者更多。
研究發現,有20%的患者存在明確的發病誘因,且多為男性及年輕患者。
最常見的誘因是體力應激,包括運動量劇增、工作過度疲勞等,14%是由於大量飲酒、過度飲食、夜間過度娛樂、過度用力排便等不良生活方式誘發,其他誘因還包括精神應激,如極度生氣、工作極度緊張、天氣驟變等。
研究發現,胸痛和大汗是我國急性心肌梗死患者最常見的症狀,約六成患者發病時表現為前胸部劇痛、大汗淋漓,其次是胸悶、心梗引起的身體其他部位的放射痛,還有極少數患者會表現為煩躁不安、暈厥、持續上腹部痛、大小便失禁等。
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由於對頸椎病的認識不全,大多數人只有在出現脖子僵硬、肩膀疼痛等症狀時才會想到頸椎病,但在出現心絞痛、眼部發癢、視力下降等