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康復中心——心血管疾病康復治療周期

  一、康復評定

  1、心電運動試驗

  -分級症狀限制型心電運動試驗

  -評估6分鐘步行,或低水平運動試驗

康復中心——心血管疾病康復治療周期

  2、超聲心動圖運動試驗

  3、肺功能評定

  4、平衡功能評定

  5、日常功能的評定

  二、康復治療

  ------------第一期(phase1):康復3天到2周------------

  原理:通過適當活動,減少或消除絕對臥床休息所帶來的不良影響。

  適應症:患者生命體征穩定,無明顯心絞痛,安靜心率<110次/分,無心力衰竭、嚴重心律失常和心源性休克,血壓基本正常,體溫正常。

  禁忌症:不穩定型心絞痛;血壓異嚴重心律失常、心衰、休克;嚴重並發症(如發熱>38℃、血栓等);新出現的心電圖心肌缺血表現;不理解或不配合患者。

  治療方案:

  1、理療:超短波可使血管擴張,血流加速,組織器官血液循環改善,血管壁通透性增高

  2、物理治療:平衡訓練肢體的訓練

  3、特色項目:體外反博儀增加心髒、腦、腎髒等重要髒器的血液灌流,促進血液循環,加快新陳代謝,使免疫力提高。血流加大,流量增加又利於清除血管壁上的有害物質,達到血液暢通。因此體外反搏是心腦血管疾病預防的一條嶄新的道路目標;低水平運動試驗陰性,可以按正常節奏連續行走100~200M,或上下1~2樓而無症狀和體征。

  -------------第二期(phase2)康復2~6周-------------

  原理:患者在此期主要是要保持適當的體力活動,逐步適應家庭活動,等待病情完全穩定,准備參加Ⅲ期康復鍛煉。

  適應症:患者生命體征穩定,運動能力≥3METs,家庭活動時無顯著症狀和體征。

  禁忌症:(與Ⅰ期相似)穩定型心絞痛;血壓異嚴重心律失常、心衰、休克;嚴重並發症(如發熱>38℃、血栓等);新出現的心電圖心肌缺血表現;不理解或不配合患者。

  治療方案:

  1、運動方面:我們有運動平板儀器和抗阻腳踏車。提高冠狀動脈的供血量,提升和心肌內的收縮性。

  2、理療:超短波可使血管擴張,血流加速,組織器官血液循環改善,血管壁通透性增高。

  3、特色項目:體外反博儀增加心髒、腦、腎髒等重要髒器的血液灌流,促進血液循環,加快新陳代謝,使免疫力提高。血流加大,流量增加又利於清除血管壁上的有害物質,達到血液暢通。因此體外反搏是心腦血管疾病預防的一條嶄新的道路。

  4、作業療法:恢復日常功能訓練目標:逐步恢復一般日常生活活動能力,包括輕度家務勞動、娛樂活動等。運動能力達到4~6METs,提高生活質量。對於體力活動沒有更高要求的患者可停留在此期。

  ---------第三期(phase3):維持期,康復療程一般為2-3個月-------

  【自我鍛煉應持續終身】

  原理:

  1、外周效應:指心髒之外的組織和器官發生的適應性改變,是公認的冠心病和各類心血管疾病康復治療機制。

  2、中心效應:指康復訓練對心髒的直接作用,主要為心髒側支循環形成(冠脈生物搭橋),冠狀動脈供血量提高,心肌內在收縮性相應提高。

  3、危險因素控制。

  適應症:臨床病情穩定者,包括:陳舊性心肌梗死,穩定型勞力性心絞痛,隱匿性冠心病,冠狀動脈分流術和腔內成型術後,心髒移植術後;安裝起搏器後。

  禁忌症:臨床情況不穩定患者,包括未控制的心衰、嚴重左心功能障礙、嚴重心律失常、急性冠脈綜合征、急性心包炎、心肌炎、心內膜炎、嚴重高血壓(>210/100mmHg)、急性肺栓塞、傳染病、發熱、瓣膜病、肺水腫、精神病發作等。

康復中心——心血管疾病康復治療周期

  治療方案:

  1、運動方面:我們有運動平板儀器和抗阻腳踏車。提高冠狀動脈的供血量,提升和心肌內的收縮性。

  2、理療:超短波可使血管擴張,血流加速,組織器官血液循環改善,血管壁通透性增高。

  3、特色項目:體外反博儀增加心髒、腦、腎髒等重要髒器的血液灌流,促進血液循環,

  加快新陳代謝,使免疫力提高。血流加大,流量增加又利於清除血管壁上的有害物質,達到血液暢通。因此體外反搏是心腦血管疾病預防的一條嶄新的道路。

  4、作業療法:恢復日常功能訓練。

  5、醫療體操、太極拳等各類個體化;要注意循序漸進、持之以恆、配合興趣性,顧全全面性。

  

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