房室傳導阻滯是指房室交界區脫離了生理不應期後，心房沖動傳導延遲或不能傳導到心室。房室阻滯可以發生在房室結、希氏束以及束支等不同[de]部位。阻滯可以是部分性[de]（第一度或第二度），也可能為完全性[de]（第三度）。
第一度房室傳導阻滯
第一度房室傳導阻滯傳導速度減慢，激動通過房室傳導延遲，但每個心房沖動都能傳導到心室。本型在小兒中比較常見。
【診斷標准】
一、一度房室傳導阻滯本身對血流動力學無影響，一般無自覺症狀。
二、臨床聽診時，第一心音強度減弱。
三、心電圖檢查對診斷十分重要，表現為ＰＲ間期延長。
四、希氏束電圖記錄可協助確定阻滯部位，傳導延緩可位於房室結和（或）希氏束浦肯野系統，但以房室結傳導延緩多見。
【療效標准】
一、痊愈標准：無症狀，查體及心電圖檢查未見異常。
二、無效標准：無症狀，但心電圖檢查仍存在ＰＲ間期延長。
第二度房室傳導阻滯
第二度房室傳導阻滯分為莫氏Ⅰ型和Ⅱ型。Ⅰ型阻滯表現為傳導時間進行性延長，直至一次沖動不能傳導；Ⅱ型阻滯表現為間歇出現[de]傳導阻滯，所有傳導沖動[de]傳導時間恆定不變。
【診斷標准】
一、可無自覺症狀，也可引起心悸、胸悶等症狀。
二、莫氏Ⅰ型聽診第一心音強度逐漸減弱，並有心搏脫漏；莫氏Ⅱ型有間歇性心搏脫漏，但第一心音強度恆定。
三、臨床Ⅰ型比Ⅱ型常見，莫氏Ⅰ型房室阻滯心電圖表現為：ＰＲ間期進行性延長，直至一個Ｐ波受阻不能下傳心室，Ｐ波之後無ＱＲＳ波，引起心室漏搏。心室漏搏後[de]第一個ＰＲ間期縮短，呈周期變化。此型阻滯多在房室結，預後較好。
四、莫氏Ⅱ型ＰＲ間期固定不變，但心室搏動呈規律地脫漏，預後比較嚴重，易發展為完全性房室傳導阻滯。
【療效標准】
一、痊愈標准：無心悸、胸悶等症狀，心髒聽診心律齊，心電圖、２４ｈ動態心電圖監測、起聲心動圖均正常。
二、好轉標准：無症狀，２４ｈ心電圖監測，第二度房室傳導阻滯轉變為第一度房室傳導阻滯，或莫氏Ⅱ型轉為Ⅰ型。
三、無效標准：有心悸、胸悶等症狀，心髒聽診心律不齊，心電圖顯示無改善，仍為第二度房室傳導阻滯或發展為完全性房室傳導阻滯。
第三度房室傳導阻滯
第三度房室傳導阻滯心房[de]激動完全不能下傳到心室。病因可分為先天性和後天獲得性。
【診斷標准】
一、先天性完全性房室傳導阻滯者有胎心或出生後心率減慢。後天性多發生於心內手術後或心肌炎、心肌病者。
二、臨床表現取決於心室率[de]快慢與伴隨病變，部分小兒並無主訴，後天獲得性或伴有先天性心髒病者病情較重，症狀包括頭暈、乏力、活動後氣短，最嚴重者表現為阿斯綜合征發作，甚至死亡。
三、心率緩慢而有規則，可在４０次／分左右。先天性阻滯者，心室率較快，常在４０～６０次／分。聽診第一心音強弱不一，心底部可聽到Ⅰ～Ⅱ級噴射性雜音，由於經過房室瓣[de]血量也增加，可聞及舒張中期雜音，可有心髒擴大、心力衰竭等體征。
四、心電圖表現為：ＰＰ間期與ＲＲ間期均各自相等，Ｐ波與ＱＲＳ波群無關；心室率慢於心房率。ＱＲＳ波[de]形態、時限正常，逸搏心率６０次／分或更快，表示阻滯部位在房室結；ＱＲＳ波群正常，心率＜６０次／分，表示阻滯部位在希氏束；ＱＲＳ波群增寬，心率更慢，表示阻滯部位在希氏束以下。
五、根據希氏束電圖可確定阻滯部位，希氏束上阻滯多為先天性完全性房室傳導阻滯引起，後天獲得性者更易出現希氏束內阻滯和希氏束下阻滯。
六、２４ｈ動態心電圖可觀察心室率緩慢[de]程度及是否並發室性早搏、室性心動過速等嚴重心律失常。
【療效標准】
一、痊愈標准：無不適症狀，心髒聽診無心動過緩，心電圖為窦性心律，超聲心動圖檢查正常。
二、好轉標准：無症狀，第三度房室傳導阻滯但心率５０～６０次／分，或轉變為第二度或第一度房室傳導阻滯，超聲心動圖無心髒擴大。
三、無效標准：活動後頭暈、乏力、氣促，或出現暈厥、抽搐等表現。查體可見心動過緩或心力衰竭、心髒擴大體征。心電圖示完全性房室傳導阻滯，超聲心動圖顯示心髒擴大。
