目前，急性心梗發病越來越高，嚴重影響的我國人民的健康。急性心梗的最佳救治是急診PCl，但是不是每個醫院都有能力開展此項救治。沒有資質的醫院如果接診了急性ST段抬高心梗（STEMI）患者就要將患者轉運到有資質有條件的醫院，這就是轉運PCl。但是如何才能更快捷、更安全的轉運患者值得思考。
首先我們看一下什麼樣的情況才需要轉運：
一、患者就診時，STEMI發病小於3小時，在就診醫院先靜脈溶栓，溶栓後立即轉運到有資質開展急診PCl的醫院。
二、患者就診時，STEMI發病小於3小時，但患者存在溶栓禁忌證，不能靜脈溶栓，立即轉運。
三、患者就診時，STEMI發病3---12小時，預計患者首次醫療接觸到PCI靶血管開通的時間小於120分鐘，立即轉運。
四、患者就診時，STEMI發病3---12小時，預計患者首次醫療接觸至PCI靶血管開通的時間大於120分鐘，立即在30分鐘內完成溶栓，溶栓後立即轉運。
五、患者就診時，STEMl發病12---24小時，仍有進行性缺血胸痛和心電圖ST段抬高，或血流動力學不穩定的患者，預計患者首次醫療接觸到PCI靶血管開通的時間小於120分鐘或存在溶栓禁忌，立即轉運。
六、患者就診時，STEMl發病12---24小時，仍有進行性缺血胸痛和心電圖ST段抬高，或血流動力學不穩定的患者，預計患者首次醫療接觸到PCI靶血管開通的時間大於120分鐘，立即溶栓，溶栓後轉運。
七S、TEMl發病24小時內，合並心源性休克或嚴重心衰，立即轉運至可行急診PCI醫院。
以上是STEMI患者就診於無資質進行急診PCl醫院時，需要轉運的幾種情況。但是要更安全的轉運患者，建議做好以下幾點。
一、救護車轉運，醫護人員陪同，救護要配備必要的搶救設備，必須備有心髒除顫儀。因為心梗急性期極易發生室顫（室顫就是死亡前兆），而除顫儀除顫是最有效的辦法。
二、轉運前請給患者負荷阿斯匹林和氯吡格雷雙聯抗血小板藥物，為患者後序PCl治療爭取時間。
三、與將要接收的醫院聯系，讓介入醫生、護士、導管室處於待命，患者直接送往導管室，盡可能縮短救治時間，同時傳輸患者的心電圖及一般的病史資料，讓接診醫生對於患者的病情有初步的了解和判定。
四、轉運前最好能給患者家屬談一下手術費用的問題，這是我國國情和當前的醫療環境決定的。
以上是我在臨床工作中幾點關於急診PCl的思考，希望能讓大家更好的了解以及運作轉運PCI，更好的為患者服用。做好以上幾點才是真正的轉運PCI，否則還不如不轉運。
