不同類型心肌梗塞臨床表現有哪些?
心肌梗死診斷並不困難，一般易出現嚴重心律失常、心力衰竭、休克等症狀，凡有原發性疾病的患者都應考慮本病的可能，下面我們來看看不同類型的心肌梗死表現是什麼。
急性心肌梗死：
約2/3病人發病前數天有先兆症狀，最常見為心絞痛，其次是上腹疼痛、胸悶憋氣等。其中心絞痛一半為初發型心絞痛，另一半原有心絞痛，突然發作頻繁或疼痛程度加重、持續時間延長，誘因不明顯，硝酸甘油療效差，心絞痛發作時伴有惡心、嘔吐、大汗、心動過速、急性心功能不全、嚴重心律失常等。
無痛性心肌梗死：
常見症狀有上腹部堵悶、不適、惡心、嘔吐、胸悶、憋氣、低血壓狀態、休克、突然心悸、心律失常、腦卒中、感染等。僅體檢時可疑心肌梗死圖形。
心房心肌梗死：
具有典型臨床及心電圖的心肌梗死表現。P波具有明顯的動態變化和(或)P-R段呈有意義的變化。部分患者有房性或其他心律失常。
心肌梗死後心包炎：
一種為急性心肌梗死，於梗死後的2小時至5天，一般在10天內出現。臨床主要表現為具有心包炎症的心前區痛和心包摩擦音。另一種形式的心包受累發生於急性心肌梗死7～10天後，稱為Dressler綜合征。其臨床特點主要是胸痛伴發熱和不適感。
老年人心肌梗死：
臨床症狀多不典型;發病前有其他疾病(高血壓、糖尿病、腦血管病、呼吸道、胃腸道及泌尿系統感染等)者多;晝夜發作規律，晨6～12時發作居多;與天氣和氣候變化的關系。
青年心肌梗死：
約90%以上患者在31～40歲首次發病，男性多於女性，絕大多數患者病前無心絞痛病史，而發病時則表現為典型的缺血性胸痛。多數患者首次是以典型的缺血性胸痛而就診。
妊娠性心肌梗死：
妊娠期出現的胸痛，多數以心前區疼痛或心絞痛為臨床表現，活動耐受性降低，呼吸困難。周圍性水腫，頸靜脈怒張，心尖搏動異位。
