脈脈心血管病網 >> 心血管百科 >> 心血管疾病治療 >> 手術治療 >> 較重冠心病患者應考慮冠脈搭橋術

較重冠心病患者應考慮冠脈搭橋術

  冠脈搭橋術與藥物、介入一樣是冠心病常規治療手段,是一些冠心病類型的最有效療法,及時做冠脈搭橋術可有效避免急性心梗和心功能損害,醫師指出,“因懼怕開刀,臨床上約60%的冠心病人不願接受搭橋手術,一拖再拖,結果錯過最佳手術時機,導致嚴重後果。”

較重冠心病患者應考慮冠脈搭橋術

  其實冠脈搭橋術與藥物、介入治療一樣,是冠心病常規治療手段,是提高患者生活質量,避免急性心梗和心功能損傷的重要方法。對一些藥物和介入治療難以解決的病症必須做冠脈搭橋術,患者不應盲目拖延、拒絕。

  幾類病症宜搭橋不宜介入,應冠脈搭橋術者占1/3左右

  冠心病近年發病迅猛,是目前最主要的心血管疾病,嚴重威脅健康。該病是冠狀動脈粥樣硬化使心血管狹窄、心肌缺血導致的一種病症。目前治療方法主要有藥物、介入和搭橋手術3種,各療法的適應患者約各占1/3。冠脈狹窄小於50%的較輕症患者一般可服藥控制;狹窄超過75%時,服藥往往難以奏效,患者需接受介入或搭橋治療。

  介入是近年新興的一種內科治療手段,它通過大腿股動脈或手臂桡動脈,利用導管將支架置入心血管狹窄部位,撐開血管恢復血流,具有不開刀、創傷小、恢復快等優點,但患者術後往往需長期口服藥物,以避免置入支架引起血管再狹窄等問題。介入治療一般適於血管病變較局限、病變位置普通的情況,對左主干等特殊位置病變、三支血管病變、較長血管病變、合並較重糖尿病及合並瓣膜病變、室壁瘤等類型冠心病人,介入治療有明顯局限性,應及早搭橋手術。

  所謂搭橋,就是利用病人自身其它部位血管,在發生病變的狹窄血管旁另建一條血液流通的通道,把這段狹窄血管跨過去,讓血液通過這根人造“血管橋”到達心肌組織,解決心肌缺血問題。

  長期心肌缺血重傷心功能,有時症狀輕不代表病情輕

  “很多患者和家屬對冠心病危害認識不足,也是導致患者拖延手術的一個原因。”醫師說,冠脈狹窄長期得不到改善,會使心肌細胞常處於缺血狀態,會導致其逐漸凋亡,損傷心功能。心肌長期慢性缺血對心功能的損害不亞於一次急性心梗,發展至一定程度,心功能受損嚴重時,即使搭橋也將無濟於事,等待患者的只有心髒移植。因而,冠心病人從就診開始就應聽從醫生建議定期復查,必要時接受冠脈造影檢查明確病情,然後聽從醫生建議選擇適宜治療方案,該手術時就要及時手術。

較重冠心病患者應考慮冠脈搭橋術

  臨床上有不少冠心病人僅憑症狀判斷病情輕重,認為“症狀輕病情就輕,遠沒到要手術那一步”,結果導致危險發生。事實上,有些冠心病人冠脈病變已很嚴重,如超過80%甚至90%的血管已出現狹窄、堵塞,而患者自身仍無明顯不適或僅出現輕微心絞痛,但他們隨時都有急性心梗甚至猝死的危險,一旦發生再想搭橋治療,不僅手術難度和風險大幅增加,治療效果也會大打折扣。

  冠脈搭橋術在國外已開展40余年,我國大范圍臨床應用也已有10年左右,技術已非常成熟。而且隨著科技發展,冠脈搭橋術的創傷明顯減少,治療效果極大提高,許多患者冠脈搭橋術後幾天便能上、下樓,冠脈搭橋術後1至2個月便能從事輕便工作,術後3至4個月就基本能和健康人一樣工作、生活。

  

熱門文章
房顫早搏病可否進行體育鍛練

概 述 很多人在運動後,會出現心慌、胸悶、氣喘的現象,大多數人都錯誤的以為是心髒出了問題,而著急地

心血管疾病的注意事項

   心血管疾病需要在飲食上注意的事項:   1.控制熱量,保持理想體重。   2.控制脂

心血管疾病治療 心血管疾病護理 高血壓問答 冠心病問答 心肌梗塞

Copyright © 脈脈心血管病網 All Rights Reserved