“我爸爸前些天得了心肌梗塞，沒有一個月就又犯病了，醫院說讓做心髒支架手術，我想問一下支架手術做完之後對心髒有好處嗎？如果不做會好嗎？心髒支架手術和心髒搭橋手術有什麼不一樣的嗎？”網上經常可以遇到類似這樣的咨詢。
心髒外科專家對"心肌梗塞，心髒搭橋還是心髒支架？"這個問題進行分析。
心肌梗塞需要及早手術治療，通過手術治療可以恢復心髒供血，采用哪種手術方式主要看梗塞位置及梗塞程度，心內科支架手術對身體創傷小，外科搭橋術需要開刀，相對來說比介入支架手術對身體創傷大一些，如不及早治療嚴重會導致猝死。醫學上手術治療心肌梗塞一般采取心髒搭橋手術或者心髒支架手術。
簡單而言，心髒支架手術治療的過程是穿刺血管，使導管在血管中前行，到達冠狀動脈開口處，用特殊的傳送系統將支架輸送到需要安放的部位，放置、撤出導管，結束手術。病人在局部麻醉的情況下，接受手術，一般在穿刺24小時後就可以下床，手術過程並不復雜。一般術後三天即可出院。
心髒搭橋手術顧名思義，是取病人本身的血管（如胸闊內動脈、下肢的大隱靜脈等）或者血管替代品，將狹窄冠狀動脈的遠端和主動脈連接起來，這種手術稱為冠狀動脈旁路移植術，是在充滿動脈血的主動脈根部和缺血心肌之間建立起一條暢通的路徑，因此，有人形象地將其稱為在心髒上架起了“橋梁”，俗稱“搭橋術”。
就心肌梗塞的治療方式選擇上，是選擇有創的搭橋手術還是選擇微創介入支架術呢？專家介紹，在選擇手術方式上，關鍵要看發病時間及梗死部位、面積。小面積的梗死通常內科保守治療能得到治愈，但也有復發的可能。大面積的梗塞內科治療療效差，手術介入治療成功率較低。
如果血管沒有完全堵塞，病人沒有其他手術禁忌症時只需要用采用心髒支架手術，放入支架後就能達到讓血液暢通的目的。但是如果血管大面積堵塞，無法通過支架疏通時就要搭橋了，這就好比咱們開車，前面的路完全堵死了，我們就只得繞路一樣，搭橋手術就是人造一個血管的新“公路”，讓血液繞過堵塞的部位，同樣能達到暢通的目的，在手術方式的選擇上，專家這樣形象的介紹。
選擇心髒搭橋手術還是選擇心髒支架手術不是醫生或患者說了算，而是要根據冠脈造影、64排CT等檢查結果結合患者病情選擇合適手術方式。現代醫療技術發展速度很快，不論是支架手術還是搭橋手術都已經比較成熟，建議有心肌梗塞的患者及早手術，早日康復。
