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冠心病再灌注治療-冠狀動脈搭橋手術

  冠狀動脈搭橋手術(CABG)的主要原理是使用自身血管在主動脈和病變的冠狀動脈建立旁路("橋")使主動脈內的血液跨過血管狹窄的部位直接灌注到狹窄遠端,從而恢復心肌的血液供應。

冠心病再灌注治療-冠狀動脈搭橋手術

  心肌梗塞是冠狀動脈閉塞,血流中斷,使部分心肌因嚴重的持久性缺血而發生局部壞死。臨床上有劇烈而較持久的胸骨後疼痛、發熱、白細胞增多、紅細胞沉降率加快、血清心肌酶活力增高及進行性心電圖變化,可發生心律失常、休克或心力衰竭。

  急性心肌梗塞的再灌注治療包括溶栓治療、PTCA(經皮冠狀動脈腔內成形術)、CABG(冠狀動脈旁路移植術)、激光成形術、斑塊旋切術、stent(支架植入術)。

  再灌注治療指采取辦法使閉塞的冠狀動脈再通,恢復心肌灌注,挽救缺血心肌,縮小梗死面積,從而改善血液動力學,恢復心髒的血液供應。

  冠心病再灌注治療主要有三種方法:

  介入療法:

  介入治療的基本原理是將球囊導管通過血管穿刺置入狹窄的血管內,在體外將球囊加壓膨脹,撐開狹窄的血管壁,使病變血管恢復暢通。這一技術應用於人體冠脈,可保證冠脈的通暢,增加了心肌的血供,降低心肌梗塞等引起的病死率。

  溶拴治療:

  是通過靜脈滴注溶栓藥物,使血栓溶解,達到梗死相關血管再通的目的。此方法主要適用於起病12小時內,費用低於介入治療,但血管再通率稍低,存在一定的出血危險。

冠心病再灌注治療-冠狀動脈搭橋手術

  冠狀動脈搭橋手術(CABG):

  CABG的主要原理是使用自身血管(乳內動脈、桡動脈、胃網膜右動脈、大隱靜脈)在主動脈和病變的冠狀動脈建立旁路("橋")使主動脈內的血液跨過血管狹窄的部位直接灌注到狹窄遠端,從而恢復心肌的血液供應。

  

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