手術前,患者在醫生的指導下進行腹式呼吸鍛煉,然後用針刺三組穴位誘導,再加上少量鎮靜和鎮痛藥物,就能讓患者在心髒手術中始終保持淺睡眠狀態下的自主呼吸,而不需要氣管插管,直到完成手術。
這項上海曙光醫院周嘉教授領銜的臨床麻醉新技術,不僅帶來了術後感染率、麻藥用量、重症監護時間及手術費用等四項關鍵指標的降低,更為患者帶來了新選擇。
這主要是由於患者在針刺麻醉下,麻藥用量少很多,也不用插管,有效降低了肺部感染,而且術後重症監護時間和住院時間都大大縮短,有些病人甚至不用去重症監護室。這樣一來,醫療費用自然而然就降下來了。
研究截至2010年10月共完成了100例針藥復合麻醉下的心髒手術,實驗證明,與全麻相比,針藥復合麻醉病人麻醉藥用量可減少1/3~1/4,術後肺部感染減少近50%,重症監護時間減少1/3,醫療費用可減少20%。
關於針刺麻醉的原理,中國科學院院士、神經生理學家韓濟生已研究發現,針刺穴位可以促進腦和脊髓釋放出5-羟色胺、內源性阿片肽等物質,從而產生鎮痛作用。針麻手術給患者帶來的不僅是減少麻醉藥用量的直接經濟價值,更重要的是有利於保護病人免受不必要的損失。
因此,針刺麻醉具有其他麻醉方式無可替代的優勢和推廣應用前景。
在曙光醫院,一些小手術,如甲狀腺和乳腺手術,患者同意的話,可以直接用針刺麻醉,而不需要用麻藥。
一些心胸外科手術,由於需要開胸還是要使用一定量的麻藥,以免患者在淺睡眠狀態下被喚醒,引起心理恐懼。
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