首先，介紹一下冠狀動脈解剖和名稱。
冠狀動脈血管是專為心髒自身提供血液供應的血管系統，也是主動脈上的第一對血管分支，分別是左冠狀動脈和右冠狀動脈。左冠狀動脈的起始段血管雖然較短，但卻異常重要，這段血管叫做“左主干”，請大家記住這個重要名字，它會在冠心病的描述中被反復提到；左主干向下分為兩支，分別是“前降支”和“回旋支”；前降支的再分支叫做“對角支”，回旋支的再分支叫做“鈍緣支”。右冠狀動脈在遠端也分為兩支，分別是“後降支”和“左室後側支”，由於前者較後者更重要，所以，我們再描述右冠狀動脈病變時更多的是提“後降支病變”。上述這些“名詞”是冠心病描述中常常提到的學術名稱。
其次，介紹一下冠心病是咋回事。
由於心髒在人的一生中需要24小時不停的跳動，氧耗量很大；特別是當我們劇烈活動時，氧耗量劇增，這就要求冠狀動脈能夠源源不斷地提供充足的新鮮血液。當冠狀動脈發生嚴重狹窄病變時，就會影響血液的正常供給，表現為心肌缺血，發生心絞痛；當患者活動時，血液供給的缺口量就會加大，心肌缺血更明顯。這就是為什麼冠心病患者在活動時，容易發生心絞痛的原因。
多重的狹窄需要治療？
正常情況下，冠脈系統對血液的供給是有一定富余的，只要冠狀動脈血管的狹窄程度小於50%，血管可以通過自身的擴張進行代償，基本不會影響心肌供血。當重要部位血管發生50%以上狹窄（如左主干和前降支近端部位）或其他部位發生70%以上狹窄時，單純依靠血管的自身調節就難以滿足心肌供血需求，這時就需要相應的治療了。
一般來講，症狀較輕的穩定型冠心病病人、或非重要部位冠狀動脈小於90%的狹窄，單純藥物治療可以取得滿意療效，遠期生存率良好，不需要進行介入或手術治療。
不過對於穩定型冠心病患者出現下列情況，就應該考慮介入或手術治療了。
