心髒瓣膜修復手術的介紹
心髒瓣膜修復手術是將病變的瓣膜給予修復以達到冶療目的,其通常適用於瓣膜關閉不全的病例,有少數瓣膜狹窄的患者亦可接受修復手術。包括二尖瓣、主動脈瓣、三尖瓣修復,而最常做的是二尖瓣和三尖瓣修復術,主動脈瓣修復由於遠期效果不好,很少采用。具體包括瓣環的重建和環縮,乳頭肌和腱索的縮短、延長及轉移,人工瓣環和人工腱索的植入,瓣葉的修復。與換瓣手術相比,瓣膜修復手術具有很多優勢,如無需因長期服用抗凝藥所帶來的出血或栓塞等並發症,患者術後的生活質量和遠期療效較換瓣明顯提高。我科常規采用,術中經食道超聲技術(TEE)監測瓣膜修復手術的效果,提高瓣膜修復手術療效。
心髒瓣膜修復手術有什麼風險?
與二尖瓣置換相比,修復手術無須抗凝,生活質量好;無生物瓣衰敗問題;無人工瓣膜心內膜炎之虞;免於瓣膜置換後由於抗凝不當引起的相關並發症;對左室功能影響小,使手術死亡率及並發症發生率較瓣膜置換術明顯減低,術後恢復較快。但二尖瓣修復手術也存在如下缺點:極少數病人術後復發二尖瓣反流,甚至需要再次手術。另外合並急性風濕活動以及肝腎等髒器功能障礙不宜手術,有嚴重潰瘍或白細胞增高和血小板嚴重低下者為手術禁忌症。
心髒瓣膜修復手術需要多少費用?
心髒瓣膜修復手術的費用
我科作為醫院重點發展科室,嚴格遵照《心胸外科臨床診療常規與路徑》,嚴格按照“瓣膜性心髒病的診療常規”進行,心髒瓣膜修復手術的平均費用一般較瓣膜置換術低一些,一般在5萬元左右。
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