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青海省心腦血管病醫院成功實施首例心髒雜交手術

  患者是一位36歲男性,患先天性心髒病,自幼心慌、氣短、胸悶,不能平臥,今年9月入住省心腦血管病專科醫院,被確診為先天性心髒病、巨大動脈導管未閉、重度肺動脈高壓、心功Ⅲ級。

  這是一例病情復雜嚴重的患者,對於先心病患者來說,早發現、早治療是關鍵。盡管患者只有36歲,但在先心病患者中已屬“高齡”。經心外科、介入治療中心反復會診、討論,學科帶頭人祁國榮、王黎明等主任醫師制定出新技術、新方法:即心髒雜交手術——覆膜大血管支架動脈導管內修補術、左側腋動脈轉流術。9月26日,專家手術組在全麻下先行左側腋動脈轉流術,其後實施介入治療將帶支架的人工血管進入胸主動脈腔室,堵閉了動脈導管。手術實施了6小時,獲得成功。術後,患者生命體征平穩,已經康復出院。此例手術的成功預示著我省的心血管專業又邁上了一個新台階。

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  生物學上的雜交品種代表著不同品種之間特長的融合,雜交手術的原理亦是如此。決定心外科手術成功有兩大因素,一是外科醫生對於心髒解剖結構的熟悉程度;二是對血流動力學的把握能力,而第二點是內科醫生的優勢所在。由心內外科醫生共同完成心髒手術,最早於5年前出現在德國,目前被國際醫學界視為心髒手術的發展方向。復雜冠心病、高齡患者的主動脈瓣病變,以及先天性心髒病等被視為最適宜開展聯合手術。這種合作破除了心髒各科室之間的門戶之見,讓心髒手術的效率得以最大化,手術方案最優化,提高心髒疾病的治愈率。據了解,中國第一例心髒“雜交手術”於2007年在北京阜外醫院完成,省心腦血管病專科醫院完成的這次手術在青海尚屬首例。

  (實習編輯:梁慧儀)

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