1.藥物治療：常用抗心絞痛藥物主要有：⑴硝酸鹽類藥：硝酸甘油片舌下含化，用於心絞痛發作時的治療，消心痛10mg每日三次或者長效異樂定50mg每日一次等。⑵口服β受體阻滯劑：倍他樂克25-50mg每日二次或著康克2.5-5mg每日一次等。(3)鈣離子拮抗劑：拜新同30-60mg每日一次。(4)轉換酶抑制劑：依那普利5-10mg每日二次或洛汀新10mg每日一次等。(5)中成藥：速效救心丸等。不同藥物有自己的藥理學特點，有不同的毒副作用，有使用指征和禁忌症，應該在臨床醫師指導下使用。
2.溶栓療法：溶栓療法是20世紀80年代以來急性心肌梗死治療的重大進展，對早期恢復冠脈血流，挽救頻死心肌，縮小梗塞范圍起到了積極的治療作用，對降低病死率及改善預後有肯定療效。常用溶栓劑有尿激酶和鏈激酶。關鍵是溶栓治療越早越好，如果在心梗6小時內溶栓，死亡率可下降20%-50%；在發病20小時內，溶栓治療早開始1小時，其死亡率平均降低1.6%。
3.急性心肌梗死早期使用β受體阻滯劑：近年來大量臨床試驗證明，早期使用β受體阻滯劑可明顯改善急性心梗的預後，使死亡率下降21%，再梗死率減少24%。此外，也有臨床試驗的證據顯示血管緊張素轉換酶抑制劑有助於降低死亡率。
4.介入性治療：冠心病介入性治療的發展很快，具有創傷性小、療效確切、可重復進行等優點，現已廣泛應用於臨床，其方法有：⑴經皮腔內冠狀動脈成形術(PTCA)；⑵冠狀動脈內旋切或旋磨術；⑶冠狀動脈內支架安置術；⑷冠狀動脈內激光成形術；⑸冠脈內超聲成形術等。但是，需要專用的設備、特殊的心導管和熟練的技術，所需費用較高。應用經皮腔內冠狀動脈成形術可擴張狹窄的冠心動脈，並安置特制的支架以支撐剛擴開的冠脈，從而達到恢復血液供應，緩解症狀，改善生活質量的目的。
5.外科治療：根據病人的具體情況，也可選擇主動脈—冠狀動脈旁路術即“搭橋手術”，一般方法是取一根自身的小血管，架在狹窄冠脈的兩端，恢復冠脈遠端的血流，對緩解心絞痛有明確的效果。外科手創傷大，但近來已開展了在心髒不停跳情況下的“搭橋手術。”
6.抗血小板藥和調脂藥：目前對冠心病患者的藥物治療中，小劑量阿司匹林有肯定療效，可減少死亡率和心梗率。新近的證據充分表明他汀類調脂藥可使急性心梗等事件減少31%，心血管病死亡率下降32%。但服藥過程中應遵循醫囑，注意用藥劑量及其副作用。
(實習編輯：梁慧儀)
