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心髒病的院前急救方法

  ⑴心絞痛:心絞痛是心肌暫時缺血、缺氧引起的發生性胸部疼痛,呈縮窄痛,可反射到左肩、左臂、左手內側,甚至頸部、喉部。多發生在體力活動、情緒激動、飽餐、受寒等之時。當心絞痛發作時,應立即休息,速用硝酸甘油片舌下含化,1—2分鐘見效,10分鐘不見效時,可再舌下含化消心痛1—2片,2—3分鐘緩解。

  心絞痛發作停止後,為防止復發,可到醫院進一步檢查,或持續服用長效血管擴張劑,如硝酸甘油片1—2片,每日3次或服用心痛定1—2片,每日3次。

  心絞痛發作處理無效時,或病人出現血壓低、面色蒼白、全身出汗、煩躁不安、心前區劇烈疼痛時,應想到是心肌梗塞發生的可能,這時應按心肌梗塞處理。

  ⑵心肌梗塞:心肌梗塞是由於冠狀動脈梗塞,心肌供血急劇減少或中斷,相應心肌嚴重而持久缺血引起心肌細胞壞死。

  典型臨床表現為胸骨後或心前區突然出現持續性疼痛或緊迫感,常反射到肩、臂或上腹部,可持續半小時以上至1—2天,休息或用硝酸甘油片均不見好轉,有時伴有肢體厥冷、青紫、脈搏細弱、血壓降低、心率增快、心音減低。亦有無疼痛而突然暈厥、面色蒼白,皮膚濕冷。

  發現以上情況,家屬應讓病人立即取平臥位,不要搬動病人,由於活動增加了體內耗氧量,心肌缺血更為嚴重,而失去搶救機會,造成嚴重的後果。當時家中有氧氣袋者應鼻導管吸氧氣,服1—2片安定片。速與醫療機構聯系醫院救治,上車時應平抬病人,千萬不要讓病人自己走上救護車。

  

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