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冠心病人置入藥物支架很安全

  所以藥物支架的安全性是沒有問題的。但是引起遲發性晚期血栓的跡象是有的。美國的官方網站發表了一個聲明,2003年藥物支架在美國上市以後,FDA一直密切的注視著安全問題。到目前位置堅信藥物支架在已批准的適應症裡是安全和有效的。

  目前治療冠心病的方法主要有三種:藥物治療、介入治療及外科冠脈搭橋術治療。

  冠心病介入治療不通過外科開胸手術,不需全身麻醉,治療時病人清醒,在X射線下就能從血管腔內開通狹窄的冠狀動脈,因此稱其為介入治療。

  目前常用的基本技術,一是經皮腔內冠狀動脈成形術(PTCA),二是冠狀動脈內支架植入術。

  冠脈支架術的優點是能使狹窄病變得到更理想的擴張,使PTCA後再狹窄率降低一半,並能使術中撕裂的冠狀動脈內膜迅速貼壁,減少手術中並發症的發生、提高手術成功率和安全性。

  而藥物塗層支架是將藥物直接或與聚合物基質混合後塗布於支架表面,使支架成為一個局部藥物釋放系統。這樣一方面可以增加治療藥物的局部濃度及作用時間,另一方面又可以避免全身用藥帶來的毒副作用。

  根據目前臨床試驗的結果,藥物塗層支架能夠降低冠心病介入治療術後再狹窄發生率。如果是單純球囊括張,血管再次狹窄造成一定臨床症狀的比例可高達50%。如植入裸金屬支架,再狹窄率降低為20-30%。而植入藥物塗層支架(如心扉支架),再狹窄率可以降到10%以下。

  各種藥物塗層支架所含藥物或含量不同、其作用機理不同、而且藥物釋放的速率也不同,所以其臨床應用後的效用和安全性需要由嚴謹和大量的臨床研究來證實。

  (實習編輯:梁慧儀)

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